Справочник участкового терапевта

Определяются основными механизмами патогенеза РЭ: желудочно-пищеводным рефлюксом из-за снижения тонуса, нижнего пищеводного сфинктера и/или повышения внутрижелудочного давления при замедлении опорожнения желудка; гиперсекрецией соляной кислоты, с которой связано повреждающее действие рефлюата на слизистую пищевода; повреждающим влиянием на слизистую пищевода желчи, панкреатических и кишечных ферментов при забросе в пищевод содержимого, имеющего щелочную реакцию; снижением пищеводного клиренса, т. …

Используются препараты с высокой чувствительностью к ним НР, хорошо проникающие через пристеночную слизь и накапливающиеся в действенных концентрациях в слизистой оболочке, обладающие устойчивостью в кислой среде желудка: де-нол — по 120 мг 3 раза в день за 30 мин до еды и на ночь, в течение 14 дней; амоксициллин — по 0,5 г 3-4 раза …

При спастической дискинезии толстой кишки (спазматические боли) назначаются миотропные спазмолитики — но-шпа по 0,04-0,08 г, галидор по 0,1 — 0,2 г, феникаберан по 0,2 г или периферические М-холинолитики — бускопан 0,01 г, хлорозил 0,02-0,04 г внутрь 3 раза в сутки за 30 мин до еды; для стимуляции опорожнения толстой кишки показаны препараты, размягчающие кал и …

Больные ХП наблюдаются в поликлинике, где не реже 2 раз в год проводится обследование, включающее клинический осмотр, лабораторные (общ. анализ крови, копрограмма, амилаза мочи и крови) и по показаниям инструментальные исследования (гастродуоденоскопия, УЗИ железы, печени и желчных путей). В фазе ремиссии ХП лечебные мероприятия проводятся курсами или непрерывно в зависимости от степени его тяжести. По …

Порядок надевания: комбинезон (пижама); резиновые сапоги; капюшон (косынка) — остается открытым только лицо; противочумный халат; ватно-марлевая повязка (пространство по бокам от носа прикрывается комочками ваты); очки; фартук, за пояс которого подвешивается полотенце; перчатки поверх обшлага рукава халата.

Согласно приказ за № 288 о санитарно-эпидемиологическом режиме лечебно-профилактического учреждения, проводится уборка помещений, кабинетов дезсредствами 2 раза в день с последующим 15-минутным кварцеванием и проветриванием. Исключение составляет хирургический кабинет и манипуляционный кабинет, где проводится 3-кратная уборка с дезсредствами. Кварцевание кабинета проводится перед сменой по 45 мин. Еженедельно проводится генеральная уборка Правило проведения генеральной уборки: составляется …

По приказу № 36 всех ангинозных больных при первом осмотре обследовать на дифтерию отдельным тампоном зев и нос. Наблюдает врач на дому ежедневно, до снятия налета, т. е. не менее 3-5 дней. Перед выпиской — осмотр ЛОР-врача, кровь, моча на общий анализ. На диспансерном учете переболевший состоит в течение 1 месяца. Совместно с ЛОР-врачом больного …

Оценка работы участкового врача-терапевта проводится заведующим терапевтическим отделением и общественными организациями по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. Участковый врач-терапевт несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и …

Особенно велика роль санитарного просвещения в проведении ежегодной диспансеризации всего населения. Содержание этой работы разнообразное: ознакомление населения с ранними признаками заболеваний и мерами по предупреждению их; организацией правильного режима труда, отдыха и питания, пропаганда своевременного обращения к врачу и необходимости активного лечения. Больным, находящимся на диспансерном учете, врачи объясняют правила организации труда, отдыха, знакомят с …

Порядок снятия противочумного костюма: руки в перчатках моют в дез. растворе; вынимают полотенце; фартук протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, сворачивают наружной стороной внутрь; сапоги обтирают ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (для каждого сапога — свой тампон); снимают фонендоскоп, не касаясь открытых частей кожи; снимают очки, оттягивая влево-вверх-вправо; снимают ватно-марлевую повязку; снимают халат; снимают капюшон; снимают …