Справочник участкового терапевта
1. Общие мероприятия: запрещение курения, приема алкогольных напитков, пребывания на воздухе в переходные периоды времен года и зимой; полноценное питание с ограничением соли, острых и раздражающих блюд (диеты № 10 или 15); постельный режим до нормализации температуры тела. 2. Противовоспалительная терапия (для обезболивания и/или снятия лихорадки) — не более 2-3 дней. 3. Противокашлевые препараты, назначаются …
Противовоспалительные средства: Глюкокортикоиды Ингаляционные глюкокортикоиды, используются как для длительной терапии, так и для 2-3-месячного курсового лечения обострений с распределением суточной дозы на 2 приема, ингаляциям глюкокортикоидов обязательно предшествует вдыхание одной-двух доз b2-агонистов короткого действия. Натрия кромогликат (интал, ломодал, кромолин) Начинают пробное лечение с 2 ингаляций 4 раза в сутки; при достижении эффекта переход на поддерживающую …
Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию, с вовлечением в патологический процесс наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой других органов системы пищеварения, развитию осложнений, угрожающих жизни больного. Амбулаторное лечение приемлемо для большинства больных ЯБ. Госпитализация в терапевтический (гастроэнтерологический) стационар показана: больным, у которых двухнедельное полноценное лечение было неэффективным; пациентам, перенесшим осложнения ЯБ (кровотечение, …
Способствуют нормализации процессов, пищеварения и всасывания. Показаны при всех заболеваниях, сопровождающихся нарушениями этих процессов. Используют препараты: препараты панкреатина (трифермент, мезим-форте, панкреатин, панцитрат, ораза, панкурмент, креон). Их назначают вместе с препаратами кальция (глюконатом, карбонатом по 1 г через 1 ч после приема ферментов); комбинированные средства. Показаны при ДК, сочетании болезней тонкого кишечника и поджелудочной железы с …
1. Диета. Питание должно быть разнообразным, но с учетом индивидуальной переносимоcти тех или иных продуктов. У больных с запорами без выраженных болевых ощущений и метеоризма может быть благоприятным включение в диету пшеничных отрубей, которые назначают по 1 ч. л. 3 раза в день в течение первой недели, увеличивая дозу в последующие дни до 1 ст. …
При обострении болезни назначаются холеретики с противовоспалительным, антимикробным и мягким стимулирующим сократимость желчного пузыря действием (циквалон, никодин), а через наделю после купирования обострения допускается использование холекинетиков (для курсового лечения и без зондового тюбажа). Противопоказания для желчегонных средств: все желчегонные препараты противопоказаны при холедохолитиазе, а при холецистолитиазе — холекинетики, т. к. желчегонные в этих случаях способствуют …
Представляется целесообразным включение в план просветительной работы следующих разделов и подразделов: Общегигиенический раздел 1. Общегигиенические нормы и правила, здоровый образ жизни. 2. Простейшие методы сердечно-легочной реанимации при заболеваниях, травмах и несчастных случаях. 3. Само- и взаимопомощь. 4. Влияние табакокурения на организм человека. 5. Влияние алкоголя на организм и его последствия. 6. Наркомания. 7. Гигиена питания. …
Обязательна антибактериальная терапия Основной алгоритм антибактериальной терапии: лечение назначается как можно раньше, до выделения и идентификации возбудителя; антибактериальные средства назначаются в оптимальных дозах и интервалах между приемами; лечение должно продолжаться до исчезновения интоксикации, нормализации температуры тела не менее 3-4 дней, с учетом физикальных данных; при отсутствии эффекта от антибиотика в течение 2-3 дней его меняют, …
Симптоматическая терапия: включает в себя энтеросорбцию: энтеросгель, активированный уголь по 5-6 г за час до еды и на ночь; уменьшение альвеолярной и тканевой гипоксии — оксигенотерапия, вектарион, который увеличивает насыщение артериальной крови кислородом. Назначается по 150 мг внутрь 2 раза в день в течение месяца с последующим 2-месячным перерывом (препарат кумулируется в организме); коррекция гемореологических …
Предупреждение и устранение стрессовых влияний; прекращение курения и злоупотребления алкоголем; исключение ульцерогенных лекарств (ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, резерпина, кофеина, атофана); устранение профессиональных вредностей; лечение сопутствующих заболеваний органов пищеварения и других органов.
