Клиника коллагеновых болезней
Мысль о структурных стойких изменениях в капиллярах при прогредиентных формах инфектартрита находит подтверждение и в гистоморфологических исследованиях Круикшенка и др. (1954), Соколова и Бунима (1957) и др., указавших на морфологические изменения в системе мелких артерий и артериол при этой болезни, что дало повод последним авторам настаивать на сохранении термина «ревматоидный артериит» для обозначения специфического, как …
I. На метаболизм А. Солевой. Задержка Na, хлоридов, воды. Повышенное выделение К, Са. Б. Органический. Повышение гликогенеза, депонирование гликогена в печени, Противодействие инсулину в тканях, в связи с чем может быть повышение гликемии. Повышение катаболизма белков. Повышение экскреции азота, мочевой кислоты, креатинина, аминокислот. Понижение почечного порога для сахара. Повышение адсорбции и отложения жира. II. На …
Активная местная физическая терапия состоит также в применении парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций на пораженные суставы через день при температуре парафина 56 — 60° и грязи 43 — 46° и продолжительности процедуры 15 — 25 минут. Указанная тепловая терапия может быть рекомендована лишь в фазе затухания активного воспалительного процесса в суставах, главным образом при преобладании …
Врачу приходится встречаться и с артритами, которые по клинической картине полностью совпадают с классическими формами ревматического полиартрита и очень близки инфектартриту в острой форме или в фазе резкого обострения его подострой формы. Однако, как показывает дальнейшее наблюдение над этими больными, в отличие от ревматизма у них не развивается характерного ревматического поражения сердца и в отличие …
Активность инфектартрита наиболее надежно может быть определена путем синтеза показателей общего состояния и состояния суставов. По схеме Ленсбери (Lansbury, 1958), которую мы несколько изменили на основании нашего клинического опыта, в показатели общего состояния входят: продолжительность утренней скованности; начало утомления после подъема с постели; суточное количество аспирина, необходимое для прекращения или существенного уменьшения болей; величина и …
Поскольку побочные явления также служат отражением фармакологии стероидных гормонов, то целесообразно кратко остановиться на них здесь же, притом, чтобы избежать повторений, дать их в суммированной форме. Возможность появления токсического влияния стероидной терапии, так же как и ее перспективность у того или иного больного, почти невозможно определить заранее: это выявляется обычно в процессе самого лечения и …
Профилактические меры в отношении инфекционного неспецифического полиартрита как инфекционно-аллергического заболевания целесообразно рассматривать принципиально в том же плане, что и профилактику ревматизма. Среди средств и методов первичной профилактики, направленных на предупреждение возникновения болезни, на первый план должны быть поставлены широкие социальные мероприятия по воспитанию физически хорошо развитых детей, юношей и девушек, хорошо тренированных в отношении внешних …
Важнейшим дифференциальным отличием этого полиартрита от ревматизма и инфектартрита должна быть признана доброкачественность его течения. Дальнейшие тщательные наблюдения помогут, очевидно, выяснить взаимоотношения этой формы артрита с ревматизмом и инфектартритом и право на самостоятельное ее существование. Целый ряд специфических инфекций (гонорея, туберкулез, дизентерия, бруцеллез и др.) может быть причиной возникновения острых инфекционно-аллергических артритов. В их острой …
Лейкопения и анемия у больных в финальных стадиях болезни чаще всего служат указанием на общую дистрофию, тогда как при наличии других очевидных проявлений активной фазы болезни будут свидетельствовать о тяжести активного и прогрессирующего патологического процесса. В показатели состояния суставов входят: величина общей площади пораженных суставов (Ленсбери); сила сжатия кисти, выраженная в миллиметрах ртутного столба (для …
К числу значительных побочных явлений относятся следующие: появление артериальной гипертензии или дальнейшее повышение артериального давления у больного гипертонией; инфаркт миокарда (вследствие гиперхолестеринемии и повышения свертываемости крови; наблюдается редко); тромбофлебит; обострение язвенной болезни, желудочно-кишечное кровотечение; обострение туберкулеза легких (сравнительно редко); гипергликемия и глюкозурия как показатели спровоцированного до сих пор латентно протекавшего сахарного диабета или ухудшения уже …
