Плод и новорожденный
Слюноотделение для новорожденных не характерно. Язык у них обычно больших размеров; уздечка может быть короткой, что, однако, не означает необходимости ее подрезания. Иногда слизистая оболочка под языком образует значительную складку. Щеки обычно полные как снаружи, так и изнутри из-за скопления жира, образующего жировое тело щеки. Они исчезают с прекращением сосания как и бугорок на верхней …
Нормальное развитие здорового новорожденного зависит отчасти и от установления контакта между матерью и ребенком. Эта интимная взаимосвязь в значительной степени облегчается за счет психологической поддержки со стороны отца, любящего ребенка, и семьи. Процесс установления взаимных контактов особенно важен, если любящая мать проявляет заботу о ребенке в течение периода новорожденное и в следующие периоды детства. Эта …
Диабет беременной может провоцировать у плода органомегалию, гипертрофию и гиперплазию р-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и метаболические нарушения у новорожденного. Наиболее высокая частота внутриутробной гибели плода наблюдается после 36-й недели беременности у женщин, не находящихся под специальным наблюдением. Токсикоз беременности обусловливает уменьшение размеров плода по отношению к гестационному возрасту, недоношенность и внутри утробную смерть. Эти …
Наследственные факторы. Хромосомные аберрации, врожденные пороки и нарушение метаболизма, задержка умственного раз вития и даже любое семейное заболевание у кровных родственников значительно повышают риск того же заболевания у ново рожденного. Необходимо специально выявить любое заболевание, поражающее более одного кровного родственника, поскольку многие родители не осведомлены о названии или существовании генетически детерминированных заболеваний. Состояние здоровья матери. …
Линейная регрессия и 95% предел достоверности, характеризующий средние показатели давления крови в аорте у детей через 2 — 12 ч после рождения [Kitterman I., Philbs R., Todey W. Pediatrics, 1969, 44:959]. Вследствие лабильности дыхания измерение его частоты следует проводить в течение полной минуты у ново рожденного, находящегося в состоянии покоя, предпочтительнее у спящего ребенка. В …
Раннее выявление живорожденных детей, находящихся под действием факторов повышенного риска, значительно снижает уровень неонатальной смертности и заболеваемости. Новорожденные высокого риска должны находиться под постоянным наблюдением врача и наиболее опытных медицинских сестер. Такое тщательное наблюдение обычно проводится в течение нескольких дней, но в зависимости от обстоятельств может быть сокращено до нескольких часов или продлено на несколько …
Действие лекарственных средств на развитие плода зависит от периода беременности. Прием тератогенных препаратов в период органогенеза, например, может привести к выкидышу или дефектам развития плода. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает синергичное тератогенное действие. В более поздние сроки, в частности в последние недели или во время родов, лекарственные средства влияют в основном на функции от дельных …
Многоводие — это состояние, при котором объем амниотической жидкости превышает 2000 мл (к III триместру беременности), а маловодие — состояние, при котором объем амниотической жидкости составляет менее 500 мл. Остро наступающее многоводие встречается сравнительно редко и связано с преждевременными родами (до 28-й недели беременности). Хроническое многоводие достаточно часто встречается в III триместре беременности и диагностируется …
Дыхание, сопровождающееся хрипами, или стонущее дыхание, появляется при тяжелых дыхательных расстройствах. Шкала оценки дыхательных усилий в совокупности с данными о частоте дыхания и наличии или отсутствии цианоза позволяет адекватно оценить степень нарушения дыхания у новорожденных. Этот метод, применяемый через 1 — 2 ч после рождения, не следует путать с оценкой по шкале Апгар, проводимой непосредственно …
Осмотр плаценты, пуповины и околоплодных оболочек непосредственно после родов может оказаться полезным при выявлении новорожденных высокого риска. Потеря крови плодом проявляется изменением цвета плаценты, ретроплацентарной гематомой, разрывом кровеносных сосудов хориона, снабжающих доли плаценты. Отек плаценты и дефицит иммуноглобулина G у новорожденных может быть связан с синдромом фето-фетальной трансфузии, водянкой плода, врожденным нефрозом или заболеванием печени. …





