Педиатрия

К общим синдромам относятся: нарушение возбудимости ЦНС (повышение, понижение, апатия); дистония (нарушение мышечного тонуса — гипертония, гипотония); парезы периферические (вялые), центральные (гипертонические и гипотонические); дискинезии гиперкинетические (судороги), гипо кинетические; вегетативные синдромы (дыхательный, циркуляторный, нарушения сознания стволовой природы); гемисиндромы и местные синдромы (синдромы положения, рефлексы, дискинезии, парезы). К неспецифическим синдромам относятся состояния, связанные с изменениями: мышц …

При гиповентиляции рекомендуется комбинировать поддержание постоянного положительного давления в дыхательных путях с искусственным дыханием с помощью мешка: один искусственно вызванный вдох продолжительностью 0,2 — 2 с в течение 1 — 60 мин синхронно или несинхронно со спонтанным дыханием. Отключать аппарат следует постепенно, чтобы ребе нок мог приспособиться к спонтанному дыханию. При этом вначале отключают искусственное …

При парезе плечевого сплетения сразу после прохождения ребенком фазы адаптации ручке следует придать положение отведения и наружной ротации плеча и сгибания в локтевом суставе. Это положение меняют на от ведение и наружную ротацию плеча и разгибание в локтевом суставе. Контрактуры освобождают и растягивают сразу после их появления, иногда даже на протяжении нескольких дней. В качестве …

Каждый работник здравоохранения обязан оказывать помощь в полном соответствии с возможностями медицины. Это означает, что он выбирает метод оказания по мощи, входящий в арсенал методов современной медицины. При выборе способа он может быть ограничен указаниями методических руководств. В исключительных ситуациях врач может отойти от указаний директивных документов при условии, что метод лечения им выбран правильный, …

Самый высокий риск развития ретинопатии отмечается у новорожденных с низкой массой тела (менее 1500 г). Частоту ее развития можно снизить правильно проводи мой оксигенотерапией: новорожденный не должен иметь ни гипоксемии, нигипероксемии. Поступление кислорода нужно снижать постепенно под контролем Ро3, особенно если оксигенотерапия продолжается более 2 нед. Обследование глаз у новорожденных с низкой массой тела, в …

Показаниями являются острый живот, нарушения проходимости пищеварительного тракта, рвота неясной этиологии, повторные аспирации, подготовка к обследованию с применением контрастных веществ. Основу представляет нативный снимок брюшной полости в вертикальном положении ребенка. При подозрении на легочные осложнения или диафрагмальную грыжу на снимке должны быть видны и органы грудной клетки. Боковые проекции позволяют уточнить локализацию патологических образований (интра- …

С помощью кислородной пробы определяют Ро2 У ново рожденного (и иногда у плода) при вдыхании газовой смеси, обогащенной кислородом. Проба имеет практическое значение при обследовании новорожденного в состоянии гипоксии. При проведении пробы новорожденного помещают в специальную палатку, где он на протяжении 10 — 15 мин дышит газовой смесью, обогащенной кислородом (концентрация кислорода 60 — 100%). …

Кормление здорового доношенного новорожденного. Оптимальным является кормление материнским молоком. Необходимо до родов объяснить женщине значение кормления материнским молоком для будущего ребенка и для нее самой и тем самым заложить основы сильной мотивации к вскармливанию ребенка грудью. Педиатр (совместно с акушером и медицинской сестрой) после родов должен помочь матери как можно скорее овладеть техникой кормления и …

Родители ребенка имеют право получить полную информацию о своем ребенке и о состоянии его здоровья. При этом в каждом случае должен быть индивидуальный подход, при котором учитывают состояние матери, ее психику и возможную реакцию на неприятную информацию. Информацию о состоянии здоровья ребенка может давать только врач. Медицинская сестра может давать только ту информацию, которую ей …