Справочник кардиолога
При рентгенологическом исследовании выявляется усиление сосудистого рисунка легких по артериальному типу, в ряде случаев — признаки венозного застоя. Расширение тени основного ствола и прикорневых ветвей легочной артерии, а также обеднение сосудистого рисунка на периферии характерно для развития легочной гипертензии. Увеличение размеров сердца возможно в разной степени, преимущественно за счет левых отделов, обоих желудочков или только …
Прогрессирующая стенокардия может протекать в нескольких клинических вариантах: вариант с учащением количества ангинозных приступов, но без существенного изменения их характера; вариант с увеличением длительности и интенсивности приступов стенокардии без значительного увеличения количества приступов в течение суток; комбинация вышеуказанных двух вариантов; вариант, сочетающий приступы стенокардии напряжения и стенокардии покоя. Прогрессирующая стенокардия напряжения может продолжаться от нескольких …
1. Электрокардиография. По-прежнему ЭКГ является наиболее доступным и высокоинформативным методом, применяемым в комплексной диагностике нестабильной стенокардии. Регистрация ЭКГ должна производиться во время выраженной симптоматики и обязательно повторно, после ликвидации боли и других клинических проявлений нестабильной стенокардии. Чрезвычайно важно сравнить зарегистрированные во время нестабильной стенокардии ЭКГ с электрокардиограммами старыми, т.е. записанными до обострения ишемической болезни сердца, …
Прямое измерение кровяного давления (прямая манометрия) осуществляется непосредственно в сосуде или полости сердца, куда вводят заполненный изотоническим раствором катетер, передающий давление на внешний измерительный прибор или зонд с измерительным преобразователем на вводимом конце. Прямое измерение кровяного давления осуществляется практически в любых участках сердечно-сосудистой системы и служит базовым методом для проверки результатов непрямых измерений кровяного давления. …
В профессиональной управленческой деятельности стрессовые ситуации могут создаваться динамичностью событий, необходимостью быстрого принятия решения, рассогласованием между индивидуальными особенностями, ритмом и характером деятельности. Факторами, способствующими возникновению эмоционального стресса в этих ситуациях, могут быть недостаточность информации, ее противоречивость, чрезмерное разнообразие или монотонность, оценка работы как превышающей возможности индивидуума по объему или степени сложности, противоречивые или неопределенные требования, …
Расстройства деятельности пищеварительной системы при вегетососудистой дистонии могут проявляться нарушениями аппетита, вкуса, секреторной и моторной функций желудочно-кишечного тракта. Возможны как сухость во рту, так и обильное слюноотделение, аэрофагия с частой пустой отрыжкой, дисфагия, чувство тяжести в эпигастрии, изжога, рвота (иногда без предшествующей тошноты), расстройства стула (в том числе так называемая медвежья болезнь — императивная диарея …
К профилактическим мероприятиям относятся следующие врачебные рекомендации. Оптимизация и нормализация отношений нагрузка — отдых. Необходимо помнить, что работа без отдыха может дать лишь временное улучшение. В результате можно потерять гораздо больше времени, проведя его на больничной койке. Недостаточный отдых ведет к развитию утомления, а длительное отсутствие полноценного отдыха — к переутомлению, что снижает защитные силы …
Патогенез хронической недостаточности кровообращения. Вследствие ослабления сократительной силы миокарда уменьшается эффективный объем крови, что снижает приток кислорода к тканям и отток продуктов метаболизма из них. Так, на ранних стадиях недостаточности нарушается тканевый обмен или микроциркуляция, что особенно выражено в момент физического напряжения (Н.Д. Стражеско, В.X. Василенко, Р.Г. Межебовский, Л.П. Прессман и др.). Развитие кислородного голодания …
Представляет собой приступы эктопической тахикардии с внезапным началом и внезапным окончанием. Предсердная пароксизмальная тахикардия характеризуется частотой 160—220 ударов в минуту, строгой ритмичностью, наличием на ЭКГ неизменных желудочковых комплексов, перед которыми обычно заметен слегка деформированный зубец Р. Нередко предсердная тахикардия сопровождается нарушением предсердно-желудочковой и (или) внутрижелудочковой проводимости, чаще — по правой ножке пучка Гиса. Предсердно-желудочковая тахикардия …
Осложнения. Рано прогрессирующая легочная гипертензия при высоко расположенных дефектах приводит к развитию симптомокомплекса Эйзенменгера, который характеризуется уменьшением интенсивности шума, усилением акцента II тона, появлением постоянной одышки и цианоза за счет право-левого сброса крови. Также возможно развитие затяжного септического эндокардита, рецидивных инфекций дыхательных путей, застойной сердечной недостаточности, стеноза легочной артерии. Прогноз. При небольших дефектах и отсутствии …
