Справочник кардиолога

Аритмии — нарушения деятельности сердца, связанные с изменением функции проводящей ткани, от которой зависит ритмичное и последовательное сокращение его отделов. Характер аритмии диагностируется главным образом по данным ЭКГ. Лечение включает терапию основного заболевания и собственно противоаритмические мероприятия. Нарушениями ритма сердца, или аритмиями, называют: изменение ЧСС выше или ниже нормального предела колебаний (60—90 в минуту); нерегулярность …

Клиническая картина характеризуется только наличием аускультативных изменений — в IV—V межреберье слева от грудины (или в проекции грудины) выслушивается грубый, скребущий систолический шум, имеющий малую зону проводимости. При рентгенографическом и электрокардиографическом исследовании патологии не выявляется. Дети с высоким дефектом межжелудочковой перегородки жалуются на одышку, кашель, цианоз, утомляемость, слабость, частые респираторные инфекции. При осмотре отмечаются отставание …

Прогрессирующая стенокардия напряжения — клиническая форма стенокардии, характеризующаяся внезапным увеличением частоты, тяжести и продолжительности приступов стенокардии в ответ на обычную для данного больного нагрузку. Прогрессирующая стенокардия — это своего рода выраженное обострение стабильной стенокардии напряжения. Клиническая картина ее достаточно характерна, и заподозрить прогрессирование стенокардии можно даже на основании анализа анамнестических данных. Основные клинические проявления прогрессирующей …

Обследование. При физикальном обследовании необходимо оценить общее состояние больного и произвести тщательный осмотр и пальпацию грудной клетки, перкуссию и аускультацию легких, чтобы исключить плеврит, пневмоторакс, пневмонию, межреберную невралгию, что особенно важно при атипичном течении нестабильной стенокардии. При физикальном исследовании сердечно-сосудистой системы можно обнаружить аритмичный пульс (у некоторых больных), пульсовые волны обычно нормальной величины, артериальное давление …

Изменения капиллярного давления обычно являются следствием первичных изменений кровяного давления в артериях или венах и сопровождаются нарушениями кровотока в капиллярах, а также процессов диффузии и фильтрации на капиллярных мембранах. Гипертензия в венозной части капилляров приводитк развитию отека, общего (при системной венозной гипертензии) или местного, например при флеботромбозе, сдавлении вен. Повышение капиллярного кровяного давления в малом …

Эмоциональный стресс (эмоциональное перенапряжение) — напряжение неспецифических адаптационных реакций организма на патогенное воздействие внешней среды, опосредованное чрезвычайными по силе или длительности отрицательными эмоциями. Эмоциональное переживание лежит в основе многих адаптивных физиологических реакций, позволяющих организму за счет мобилизации резервных возможностей преодолевать конфликтные ситуации. При определенных условиях эмоциональный стресс может явиться причиной возникновения неврозов, гормональных дисфункций, а …

Клинические проявления вегетососудистой дистонии полиморфны и неспецифичны, хотя при некоторых заболеваниях, например при тиреотоксикозе, совокупность вегетативных расстройств представлена достаточно четко выраженным симптомокомплексом. У большинства больных имеются признаки астении (утомляемость, раздражительность, расстройства сна, головная боль), отмечаются различные сенестопатии (неудовлетворенность вдохом, кардиалгии, ощущение жжения в разных участках тела и др.), снижение порога болевой чувствительности, общая или преимущественно …

Таким образом, ежедневное пребывание на свежем воздухе в течение 1—1,5 ч является одним из важных компонентов здорового образа жизни. При работе в закрытом помещении особенно важна прогулка в вечернее время, перед сном. Такая прогулка как часть необходимой дневной тренировки полезна всем. Она снимает напряжение трудового дня, успокаивает возбужденные нервные центры, регулирует дыхание. В системе профилактики …

Этиология. СН вызывается главным образом двумя группами причин: оказывающими прямое повреждающее действие на миокард; обусловливающими функциональную перегрузку сердца. Факторы первой группы условно разделяют на три подгруппы в зависимости от их природы: физического характера (травма миокарда, сдавление сердца экссудатом, опухолью, действие электрического тока и т.п.); химического (большие дозы лекарственных и нелекарственных препаратов: разобщителей окислительного фосфорилирования, ингибиторов …

Трепетание желудочков — это частое (до 200—300 в минуту) ритмичное их возбуждение, обусловленное устойчивым круговым движением импульса (reentry), локализованного в желудочках. Трепетание желудочков, как правило, переходит в фибрилляцию желудочков, отличающуюся столь же частым (до 200—500 в минуту), но беспорядочным нерегулярным возбуждением и сокращением отдельных мышечных волокон желудочков. Мерцание и трепетание желудочков могут возникнуть при любом …