Частная сексопатология

Здоровые мальчики Мальчики с ППР паспортный костный возраст, годы экскреция 17-КС, мг/сут костный возраст паспортный возраст экскреция 17-КС, мг/сут 1—2 1,01±0,05 — — — 2—4 1,42±0,09 — — — 5—6 1,42±0,11 7 2 1,38 7—10 2,9±0,19 9 7 1,92 10—13 4,9±0,19 12 3—4, 7—8   3,83±0,05 14—16 8,7±0,13 14 3—5, 5—7 6,3±0,36 17 13,8±0,01 17 7—9, …

Часто бывают признаки незавершенной зрелости вегетативной иннервации (мраморность кожи, акроцианоз конечностей), а также повышенный ортостатический показатель, повышенная чувствительность к боли и симптомы вегетативной лабильности (гипергидроз, колебания аппетита и приступы жажды). Связанное с этим снижение адаптационных возможностей и ослабление выносливости ко всякого рода экзогенным вредностям выражаются в том, что значительная часть лиц с синдромом задержки или …

Дифференциальная диагностика при синдроме ускоренного пубертатного развития направлена на идентификацию конкретной клинической формы нарушения, и в первую очередь — различных вариантов ложного ускорения пубертатного развития. Большое значение в дифференциальной диагностике истинного и ложного ППР имеет определение уровней гонадотропинов. Так как при ложном ППР система гипоталамус — гипофиз не функционирует, уровни гонадотропинов низки и соответствуют паспортному …

Обобщая данные литературы и собственные наблюдения над детьми с задержкой полового созревания конституционального генеза, К. С. Лебединская отмечает, что в их эмоциональной сфере прежде всего привлекают внимание черты инфантильности: повышенная внушаемость, доверчивость, наивность, непосредственность в простодушие, чрезмерная привязанность к матери, а также повышенная робость, доходящая до трусливости. Из-за ожирения и неуклюжести они постоянно служат объектами …

По наблюдениям Б. С. Тимаковой, при ППР, обусловленном гормональноактивной опухолью коры надпочечников, оволосение лица и туловища более выражено по сравнению с больными, у которых ППР обусловлено другими причинами. Половой член хорошо развит, а размеры яичек, соответствуют норме для паспортного возраста. Показатели суммарных 17-КС и прегнандиола значительно выше, чем в пубертатный период и у взрослых. Глюкокортикоидная …

Специфические сексуальные отклонения, на начальных этапах пубертатного развития мало или совсем не бросающиеся в глаза и оттесняемые более выпуклой соматической и психической симптоматикой, со временем, чаще всего в третьем десятилетии жизни, выдвигаются на первый план. Анализ 6,3% историй болезни, в которых задержка пубертатного развития являлась стержневым синдромом, показывает следующее. У 12,5% больных либидо полностью не …

Узловатое или диффузное, плотное увеличение одного или обоих, яичек характерно для интерстициальноклеточной опухоли или развития в яичках эктопической ткани надпочечников (обычно сочетается с вирилизирующей опухолью надпочечников). Последний клинический вариант дифференцируется назначением пробного лечения кортизоном: уменьшение 17KG и рассасывание инфильтрата в яичках подтверждают диагноз вирилизирующей гиперплазии надпочечников. Узловатость или твердая консистенция одного яичка требует немедленного хирургического …

Средний возраст начала мастурбации по всем наблюдениям стержневых синдромов задержки пубертата составил 17 1/2г лет (т. е. на 3,2 года позже, чем у здоровых юношей), самыми младшими были пациенты с фрустрационной псевдомастурбацией. Даже ранняя допубертатная мастурбация начиналась у лиц исследованного контингента после 16 лет. Характерны для этих больных и перипетии, связанные с возрастом начала половой …

Лечение синдрома ускоренного пубертатного развития определяется его клинической формой. В большинстве случаев лечение патогенетическое (при резидуальных церебральных состояниях инфекционного или сосудистого генеза), реже — этиологическое (прежде всего при опухолях). Однако существуют универсальные нарушения, которые требуют предупредительного лечебного воздействия при большинстве клинических форм. В первую очередь это формирование конфигурации тела, и прежде всего — рост. У …

Возраст начала регулярной половой жизни в браке у этих больных составляет 27,5+1,01 года и также запаздывает по сравнению со здоровыми мужчинами (24,6+0,3), но уже не на 5,6, а только на 2,9 года: сказывается возрастание роли чисто внешних, социопсихологических факторов (желание быть, как все, настойчивость родителей, инициатива засидевшейся женщины, делающей ставку на тихого, некурящего и непьющего, …