Частная сексопатология
В судебноэкспертной практике следует учитывать специфические возрастные особенности: возможность оживления некоторых подавлявшихся на протяжении жизни сублатентных (а иногда латентных, неосознанных) аномальных и перверзных тенденций, часть которых (например, визионизм, проявляющийся, в частности, интересом к порнографии) носит явно компенсаторный характер. Однако такие тенденции во все эпохи сильно преувеличивались, и драматизировались дурной обывательской традицией, и при подобных обвинениях …
Объединение разнородных и малочисленных наблюдений этих расстройств, составляющих в сумме 3,1% всех обращений за сексологическиой помощью, обусловлено единством патогенеза (поражение нейрогуморальной составляющей), важностью этих расстройств для охраны труда и необходимостью обеспечить безопасность лечебного процесса (т. е. исключить неблагоприятные для половой сферы побочные эффекты терапевтических средств). Однако пока исследования по этим проблемам либо не выходят за …
Общими в патогенезе этого рода нарушений являются заинтересованность нейрогуморальных механизмов — от гипоталамического отдела до синаптических медиаторов — и плюригландулярность (изменения многих эндокринных желез). Клинические проявления зависят от особенностей этиологического фактора. Так, большинство противосудорожных средств при длительном приеме повышают пороги возбудимости тех образований ЦНС, которые обеспечивают протекание копулятивного цикла, что сказывается снижением либидо, притуплением Vorlust, …
Последовательность появления симптоматики у таких больных вырисовывается при анализе анамнестических данных. В самом начале у отдельных больных (обычно повышенно внушаемых) отмечается преходящее улучшение в виде усиления эрекций, изменения длительности полового акта, повышения полового влечения (в действительности были акцентуация внимания на сексуальной сфере, повышение общей агрессивности и суггестивная уверенность в своих возможностях). Гораздо чаще, однако, в …
Лечение рассматриваемых нарушений во всех случаях является симптоматическим и поэтому оттесняется на задний план профилактикой. Только строго научное исследование широкого круга производственных факторов и лекарственных средств, подозрительных на тропизм к сексуальной сфере, может предупредить развитие синдромов, большей частью необратимых. Даже наиболее благоприятный по прогнозу синдром повышения порогов сексуальной возбудимости под влиянием противоэпилептических средств не обеспечивает …
Больной Р., 36 лет, пилот. СФМ: 122/1,520,5/211,5/1—5/4/4,5/1—14,5. Обратился во Всесоюзный научнометодический центр по вопросам сексопатологии с жалобами на бесплодие и раннее охлаждение в половом отношении. Два года назад, проводя отпуск в доме отдыха, за неделю до возвращения домой имел половую связь с молодой женщиной в ее квартире. После двукратного полового акта без каких-либо отклонений от …
Сексуальные нарушения у женщин, обусловленные поражением нейрогуморальной составляющей, имеют по сравнению с аналогичными синдромами у мужчин ряд особенностей, что объясняется прежде всего менструальным циклом, связанным с колебаниями уровня гормонов в разные фазы. Различная частота обращений к сексопатологу мужчин и женщин при аналогичных синдромах и степенях поражения нейрогуморальной составляющей отражает не только частоту нарушений, но и …
Как было показано ранее, под контролем гипоталамуса находятся все железы внутренней секреции, в том числе и половые. Принято считать, что в регуляции выделения гонадотропинов участвует передняя область гипоталамуса, которая стимулирует половоеразвитие, тогда как задняя область тормозит его. Патология гипоталамической области у женщин в зависимости от локализации, характера поражения и особенностей нейрогуморальных отношений в рамках единой …
Кривая динамики половой активности больного М., 33 лет. Пробуждение либидо в 18 лет (I). Первая эякуляция — при ночной поллюции в 21 год (II). Начало половой жизни —после женитьбы в возрасте 23 лет на женщине 30 лет (III, IV). После почти ежедневных половых актов на протяжении первых месяцев брака переходит на 2—3 сношения в неделю, …
Основными моногландулярными формами, с которыми необходимо дифференцировать синдром задержки пубертатного развития, являются гипофизарные синдромы и гипогонадизм. Исключить гипогонадизм позволяют: в анамнезе — беременности у сексуальных партнерш обследуемого, в соматическом статусе — нормальная или субкритическая величина яичек, лабораторно — фертильный эякулят. Другими словами, кардинальным отличием плюригландулярного синдрома задержки пубертатного развития является сохранность прокреативных возможностей независимо от …





