Автоматическая регуляция сосудов. Регионарные гипертензии при коарктации аорты и нарушениях распределения кровотока - Артериальные гипертензии - Medkurs.ru - медицинский сервер
Medkurs.ru - медицинский сервер
Питание и здоровье
Особенности питания различных групп людей
Медицина в фото
Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты
Планирование беременности и зачатие
Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи
Справочник по психиатрии
Симптомы, диагноз, развитие, лечение


Для специалистов:

 
А знаете ли вы что...
Кто изобрел колбасу? Неизвестно. А какой сорт ее самый древний? Кровяная колбаса. О ней повествуют древнеримские хроники. Здесь встречаются смачные опи­сания кровяного супа со всеми приправами. Иной раз «суп» этот уваривался до того, что превращался в кашу. Ее сберегали и захватывали с собой в дорогу. В чем? В очищенных кишках. Вот вам и первые колбасы. Их на­зывали «ботули».

Автоматическая регуляция сосудов. Регионарные гипертензии при коарктации аорты и нарушениях распределения кровотока



На повышение АД сосуд в первые же секунды отвечает сокращением с уменьшением просвета в такой мере, что объем кровотока возвращается к исходному уровню и устраняется угроза избыточного нерентабельного кровоснабжения обеспечиваемой им зоны.

Снижение перфузионного давления по той же причине влечет за собой расширение артериол.

Автоматическая саморегуляция местного кровообращения демонстрируется и на сосудах почек, где этот механизм контролирует не только величину кровотока, но и поддерживает константный уровень клубочковой фильтрации. Эти факты легли в основу теорий ауторегуляции кровообращения [Guyton A. et al., 1975].


Саморегуляция местного кровотока

Саморегуляция местного кровотока

Саморегуляция местного кровотока при меняющемся уровнесистемного АД:

Q — объем кровотока;
r — радиус сосуда.


При повышении АД, значительно превосходящем норму (200 — 300 мм рт. ст.), в эксперименте наблюдают резкое снижение объема протекающей жидкости, вплоть до полного прекращения проходимости резистивного сосудистого русла.

Защитное значение такого противодействия непереносимому для капиллярных сосудов давлению очевидно. При артериальных гипертензиях, продолжающихся даже многие годы, капиллярное и венозное кровообращение поддерживается на удовлетворительном уровне, здесь не возникает грубых локальных изменений.

Перегрузки испытывают сердце, аорта и артерии, вплоть до артериол. Именно в них происходят те органические перестройки, которые в дальнейшем приводят к сосудистым осложнениям.


«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин




Вторичное поддержание высокого местного артериального тонуса
Выработанная на ранних этапах эволюции эта автоматическая регуляция местного кровообращения при АГ способствует вторичному поддержанию высокого местного артериального...
Базальный тонус
При повышении АД базальный тонус возрастает, поскольку растягивающее усилие давления является адекватным стимулом к сокращению гладких мышц сосудистой стенки. Наоборот,...
Филогенетически древние механизмы
Филогенетически древние механизмы обладают высокой устойчивостью и надежностью. В клинике практически не приходится иметь дело с патологией, обусловленной первичным...
Модель регионарной гипертензии
Моделью регионарной гипертензии, при которой изменения базального тонуса сосудов становятся ведущим компенсаторным фактором грубых гемодинамических нарушений,...
Капиллярное русло
Несмотря на наличие резкого сужения аорты, вплоть до ее атрезии с кровоснабжением нижней половины тела за счет коллатеральных межартериальных анастомозов, годами...
Механизмы компенсации порока
Повышение АД относится к числу ранних и первоначально эффективных механизмов компенсации порока. Однако оно превращается для органов верхнего бассейна в такой же...
Гипертеизивиый синдром резистентный к лечению
При умеренных степенях сужения и хорошем развитии коллатералей больные могут доживать до пожилого возраста, но обычно уже в юношеском возрасте возникают нарушения,...
Сосудистый шум
Важным диагностическим признаком коарктации аорты всегда бывает сосудистый шум. Чаще всего он не ограничивается фазой систолы, занимает часть или всю диастолу, а по...
Физикальная картина порока
После того, как высказано предположение о коарктации аорты как причине гипертензии, подтвердить этот диагноз удается большим количеством клинических и рентгенологических...
Феномен обкрадывания
Фармакологически индуцируемые нарушения сосудистой саморегуляции лежат в основе «феномена обкрадывания». В клинике он изучен особенно наглядно путем проведения...