Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней / Инфекционный неспецифический полиартрит / Критерии дифференциального диагноза инфектартрита

Критерии дифференциального диагноза инфектартрита

Симптомы Инфекционный неспецифический полиартрит Ревматический полиартрит Деформирующий остеоартрит
Скованность по утрамХарактерна, отмечается почти у всех больныхОтсутствуетСлабо выражена
Признаки воспаления в суставахВыражены почти всегда. Могут отсутствовать только в финальных фазах болезниВыражены ярко только в острой фазе болезниОтсутствуют или выражены очень слабо
Интенсивность болейВсегда значительна. Боли ослабевают в период ремиссии и в финальной фазе болезниТолько в период острого и подострого полиартрита; могут быть артральгииНебольшие, мало ограничивают движения
Нарушение функции суставовОтмечается всегда. Прогрессирует с развитием болезниТолько в острой фазе артритаСравнительно с деформацией суставов небольшое
Течение болезниЯвно прогрессирующее, с ремиссиями и частыми обострениямиСравнительно редкие рецидивы-атаки ревматического полиартритаМедленное, скрыто прогрессирующее
Нарушения трофики мышц, кожиЯрко выражены уже в начале болезни, прогрессируют с развитием болезниВыражены малоВыражены сравнительно с изменением суставов мало
Рентгенограмма суставовВ начале болезни остеопороз, изменения суставной щели, на поздних этапах болезни анкилозы, признаки деформирующего артритаМожет быть расщепление суставной щели при остром артритеПризнаки деформирующего артрита
Влияние салицилатов и пирамидонаМало выражено, главным обрахом в острой, начальной фазе болезниСильное быстроеПочти отсутствует
Поражение сердцаГлавным образом в иде миокардиодистрофии, нехарактерноХарактерно почти постоянноОтсутствует
Диспротеинемия, гипергаммаглобулинемия и высокая РОЭХарактерны на всех этапах болезни и при всех формахВыражены в острой фазе болезниОтсутствуют
ЛейкоцитозВыражен при острой и подострой форме, может быть при обострениях хронической болезниВыраженОтсутствует
Реакция Ваалера — РоузаПоложительна в 70 — 80% случаевУ большинства больных отрицательнаОтрицательна
С-реактивный протеинОпределяется у большинства больных; тем чаще и титр тем выше, чем активнее процесс в суставахОпределяется закономерно в активной фазе болезниНе определяется
Стрептококковые антителаТитры О-антистрептолизина, антистрептокиназы, антигиалуронидазы могут быть повышены у части больныхТитры значительно повышены в ативной фазе ревматизма у большинства больныхТитры нормальны
Связь с инфекционным очагомНередко выраженаЧасто выраженаНехарактерна
Температура телаПовышена в различной степени при разных формах и в различных фазах болезниВысокая при остром полиартритеУ большинства больных нормальная

Сопоставление основных симптомов инфектартрита и других, близких по клинической картине, артритов может также оказаться полезным для дифференциального диагноза, как это видно в таблице.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Далее по теме: