Организационно-практические вопросы службы крови
Реакцию конглютинации вызывают неполные антитела, проявляющие активность в коллоидных средах, в частности в 20% растворе бычьего альбумина, сыворотке крови человека, 10% растворе желатины и т. д. Неполные антитела с помощью активных групп фиксируются на группах антигенов эритроцитов. Однако, чтобы реакция антиген — антитело обрела видимое проявление, между не активными концами молекул неполных антител должен находиться …
Для определения резус-принадлежности в пробирку вносится по одной капле стандартного реагента антирезус исследуемой крови (эритроцитов). Содержимое пробирки перемешивается встряхиванием, затем пробирка наклоняется почти до горизонтального уровня и весь период наблюдения вращается относительно продольной оси. При этом содержимое пробирки растекается по ее стенкам, что улучшает качество и наглядность эритроагглютинации. Обычно реакция наступает на первой минуте, но …
Проба Кумбса основана на изосерологических свойствах неполных блокирующих антител, имеющих, по-видимому, одну активную группу, которая способна прочно фиксироваться на антигенах эритроцитов. Эти блокирующие антитела не удаляются после многократных отмывок сенсибилизированных эритроцитов и выявляются в антиглобулиновой пробе. Вторая активная группа блокирующих антител может вызывать агрегацию эритроцитов только после добавления к сенсибилизированным эритроцитам антиглобулиновой сыворотки Кумбса. Эта …
Для определения резус-принадлежности в солевой среде необходимы стандартные сыворотки, содержащие полные солевые антитела антирезус. В настоящее время этим методом пользуются в основном специализированные резус-лаборатории. Определение резус-принадлежности солевым методом производится в пробирках высотой 20—25 мм, диаметром 5—6 мм. Рабочее место оснащается так же, как и для исследования резус-принадлежности методом конглютинации. Инкубация исследуемой крови с сыворотками антирезус …
Схема прямой и непрямой проб Кумбса Непрямая проба Кумбса применяется для выявления неполных блокирующих антител, которые возникают против чужеродного антигена при сенсибилизации организма больного. С этой целью используются эритроциты соответствующей антигенной структуры: для выявления антител aHTH-Rh0(D) необходимы эритроциты, в которых содержится антиген Rh0(D), и т. д. Первым этапом непрямой пробы Кумбса является сенсибилизация стандартных эритроцитов …
Заключение о резус-принадлежности крови можно делать при условии, если результаты в обеих сериях стандартных сывороток совпали, а контрольные эритроциты дали соответствующие реакции. К резус-положительному типу относятся эритроциты, давшие положительную реакцию, к резус-отрицательному — давшие отрицательную реакцию. Причины ложных положительных и отрицательных реакций те же, что и при изложенных выше методах. Экспресс-метод при комнатной температуре Для …
Для определения групп крови применяются два способа. При первом способе с помощью стандартных сывороток устанавливают, нет ли в эритроцитах антигенов А и В. Вторым методом по стандартным сывороткам выявляют в эритроцитах антигены и одновременно с помощью стандартных эритроцитов исследуют сыворотку (плазму) крови на изоагглютинины аир (перекрестный способ). Определение групп крови производится врачом или средним медицинским …
Для определения резус-принадлежности экспресс-методом кровь берется из пальца непосредственно перед постановкой реакции. Можно также использовать эритроциты со дна пробирки после свертывания крови, если с момента ее взятия прошло не более двух суток и она хранилась при температуре 4—8°. По этой методике на пластину (в две точки) наносится по большой капле сыворотки антирезус и контрольной, рядом …
Исследуемая кровь палочками наносится на пластину рядом с каплями стандартной сыворотки и тщательно перемешивается до образования равномерно окрашенной взвеси. Капля крови для исследования должна быть в 10 раз меньше капли стандартной сыворотки. Исследуемую кровь можно вносить непосредственно в стандартную сыворотку. В этом случае кровь с кончика пальца вносится углом предметного стекла (или палочкой) в каплю …
Группа крови определяется на основании агглютинации. При положительной реакции в каплях появляются агглютинаты, а сыворотка обесцвечивается. При отрицательной реакции агглютинаты не образуются и капли остаются равномерно окрашенными в красный цвет. Результаты реакции в каплях одногруппных сывороток обеих серий должны совпадать. Реакция стандартных сывороток трех групп с исследуемой кровью может давать четыре варианта: Кровь принадлежит к …
