Организационно-практические вопросы службы крови
Система MN относится к наиболее сложным и насчитывает около полутора десятков антигенов, взаимоотношения между которыми довольно сложны. Однако, несмотря на сложность системы MN и большой теоретический интерес к ней, она имеет небольшое практическое значение, так как антигенность ее факторов невелика. Посттрансфузионные гемолитические осложнения и патология беременности, обусловленные М- и N-несовместимостью, встречаются редко и протекают доброкачественнее, …
Наследование антигенов крови системы АВО и резус-фактора подчиняется простому закону Менделя. При образовании половых клеток из соматической каждая из них получает по одному набору хромосом из парного набора исходной клетки, на которых расположены гены, обуславливающие развитие различных признаков. При соединении двух половых клеток признаки объединяются. Таким образом человек получает два полных набора хромосом с соответствующими …
У гомозиготных родителей могут рождаться дети только с группой крови, которая аналогична таковой у них самих. У гетерозиготных родителей, например 0А—0А, кровь у которых определяется как группа А(II), могут рождаться дети двух фенотипов—0(I) и А(II) групп крови, что хорошо видно на примере приведенной ниже схемы наследования: — Мать Отец Дети ОА 0А 00 АО 0А …
Наиболее тяжелая клиническая картина посттранс-фузионной гемолитической реакции развивается при переливании несовместимой в групповом отношении крови. Во избежание осложнений, которые могут возникнуть в результате взаимодействия нормальных агглютининов реципиента с эритроцитами донорской крови, принято переливать только одногруппную кровь. При отсутствии одногруппной крови по жизненным показаниям в исключительных случаях допустимо переливание так называемой совместимой в групповом отношении крови …
Cхема возможных путей сенсибилизации к резус-фактору и ее исходов: I. a — донор резус-положительный, реципиент резус-отрицательный; б — резус-отрицательный реципиент сенсибилизируется переливанием резус-положительной крови донора; в — при повторном переливании резус-положительной крови происходит ее гемолиз антителами антирезус реципиента; г — в результате гемолиза резус-несовместимой донорской крови возможен посттрансфузионный шок. II. а — отец резус-положительный, мать …
Схема путей сенсибилизации к резус-фактору и возможных ее исходов Не все люди в одинаковой мере подвержены сенсибилизации к резус-фактору. Отдельные лица длительное время могут переносить переливания резус-положительной крови без видимых признаков сенсибилизации к резус-фактору. Однако после 3—5 переливаний резус-отрицательным лицам резус-положительной крови обычно развивается более или менее выраженная посттрансфузионная реакция и обнаруживаются антитела антирезус. Степень …
При беременности резус-отрицательных женщин резус-положительным плодом резус-фактор через плацентарный барьер проникает в русло крови матери и вызывает сенсибилизацию ее организма, которая чаще всего сопровождается появлением в ее крови антител антирезус. Первая резус-несовместимая беременность, как правило, не сопровождается значительной сенсибилизацией матери и заканчивается благополучно. Присутствие антител антирезус в крови резус-отрицательных матерей удается обнаружить только при повторных …
Течение гемолитической болезни у ребенка не всегда зависит от титра антител антирезус в крови матери, т. е. даже при низком титре оно бывает тяжелым, а при высоком такие формы наблюдаются как правило, с целью профилактики сенсибилизации к резус-фактору первобеременным резус-отрицательным женщинам, родившим резус-положительного ребенка, совместимого по группам крови АВО, непосредственно после родов вводится иммуноглобулин антирезус. …
В обязательные исследования следует включать биологическую пробу, которая не относится к лабораторным методикам, но проведение ее обязательно для каждой гемотрансфузий.К необязательным изосерологическим исследованиям крови можно отнести определение антигенов следующих систем: MN, Келл, Даффи, Льюис, факторов rh(C) и rh(E), антител антирезус и т. д. Исследование антигенной структуры эритроцитов (группа крови, резус-принадлежность и т. д.) производится с …
Стандартные сыворотки для определения групп крови приготавливаются из крови человека. Выпускаются они обычно во флакончиках или ампулах по 2—5 мл. На этикетке каждой ампулы обозначаются: группа сыворотки, ее титр и объем, дата, до которой сыворотка пригодна для работы, номер серии и наименование учреждения, изготовившего ее. Номер серии означает порядковый номер приготовления сыворотки в текущем году. …
