Организационно-практические вопросы службы крови
У гомозиготных родителей могут рождаться дети только с группой крови, которая аналогична таковой у них самих. У гетерозиготных родителей, например 0А—0А, кровь у которых определяется как группа А(II), могут рождаться дети двух фенотипов—0(I) и А(II) групп крови, что хорошо видно на примере приведенной ниже схемы наследования: — Мать Отец Дети ОА 0А 00 АО 0А …
Наиболее тяжелая клиническая картина посттранс-фузионной гемолитической реакции развивается при переливании несовместимой в групповом отношении крови. Во избежание осложнений, которые могут возникнуть в результате взаимодействия нормальных агглютининов реципиента с эритроцитами донорской крови, принято переливать только одногруппную кровь. При отсутствии одногруппной крови по жизненным показаниям в исключительных случаях допустимо переливание так называемой совместимой в групповом отношении крови …
Cхема возможных путей сенсибилизации к резус-фактору и ее исходов: I. a — донор резус-положительный, реципиент резус-отрицательный; б — резус-отрицательный реципиент сенсибилизируется переливанием резус-положительной крови донора; в — при повторном переливании резус-положительной крови происходит ее гемолиз антителами антирезус реципиента; г — в результате гемолиза резус-несовместимой донорской крови возможен посттрансфузионный шок. II. а — отец резус-положительный, мать …
Схема путей сенсибилизации к резус-фактору и возможных ее исходов Не все люди в одинаковой мере подвержены сенсибилизации к резус-фактору. Отдельные лица длительное время могут переносить переливания резус-положительной крови без видимых признаков сенсибилизации к резус-фактору. Однако после 3—5 переливаний резус-отрицательным лицам резус-положительной крови обычно развивается более или менее выраженная посттрансфузионная реакция и обнаруживаются антитела антирезус. Степень …
При беременности резус-отрицательных женщин резус-положительным плодом резус-фактор через плацентарный барьер проникает в русло крови матери и вызывает сенсибилизацию ее организма, которая чаще всего сопровождается появлением в ее крови антител антирезус. Первая резус-несовместимая беременность, как правило, не сопровождается значительной сенсибилизацией матери и заканчивается благополучно. Присутствие антител антирезус в крови резус-отрицательных матерей удается обнаружить только при повторных …
Течение гемолитической болезни у ребенка не всегда зависит от титра антител антирезус в крови матери, т. е. даже при низком титре оно бывает тяжелым, а при высоком такие формы наблюдаются как правило, с целью профилактики сенсибилизации к резус-фактору первобеременным резус-отрицательным женщинам, родившим резус-положительного ребенка, совместимого по группам крови АВО, непосредственно после родов вводится иммуноглобулин антирезус. …
В обязательные исследования следует включать биологическую пробу, которая не относится к лабораторным методикам, но проведение ее обязательно для каждой гемотрансфузий.К необязательным изосерологическим исследованиям крови можно отнести определение антигенов следующих систем: MN, Келл, Даффи, Льюис, факторов rh(C) и rh(E), антител антирезус и т. д. Исследование антигенной структуры эритроцитов (группа крови, резус-принадлежность и т. д.) производится с …
Стандартные сыворотки для определения групп крови приготавливаются из крови человека. Выпускаются они обычно во флакончиках или ампулах по 2—5 мл. На этикетке каждой ампулы обозначаются: группа сыворотки, ее титр и объем, дата, до которой сыворотка пригодна для работы, номер серии и наименование учреждения, изготовившего ее. Номер серии означает порядковый номер приготовления сыворотки в текущем году. …
Стандартные сыворотки антирезус приготавливаются из крови резус-отрицательных людей, сенсибилизированных к резус-фактору. Поскольку кровь, в которой содержатся антитела антирезус, представляет большую редкость и ценность, резус-сенсибилизированные лица (женщины) должны находиться на особом учете. Согласно приказу МЗ СССР N° 280 от 7 июня 1962 г., выявление и учет резус-сенсибилизированных женщин возлагаются на главных врачей родовспомогательных учреждений. На них …
Антигены представляют собой вещества, обладающие двумя основными свойствами, не зависящими от физикохимической структуры: способностью вызывать в организме образование антител; вступать с ними в реакцию. Антигены крови человека Антигены эритроцитов человека представлены в основном тремя разновидностями. Это, в частности: гетерофильные антигены, широко распространенные в природе и неспецифичные для человека; видовые, или неспецифичные, антигены, имеющиеся у всех …
