Патология пищеварительного тракта
Патология пищеварительного тракта заключается главным образом в последствиях тяжелых сосудистых изменений. Отмечаются отек слизистой, кровоизлияния, образование эрозий и изъязвлений. Редко возникают некрозы стенок желудка или кишечника с последующим прободением.
С течением времени в подслизистом слое развивается фиброзная ткань, нервные окончания подвергаются дегенерации, что в значительной степени нарушает перистальтическую деятельность. Нередко бывает ограниченный пластический перитонит, в том числе перигепатит и периспленит.
В печени обнаруживают жировую дистрофию и реже некрозы паренхимы, артерииты, нерезкую клеточную инфильтрацию стромы.
Селезенка часто умеренно увеличена за счет гиперплазии ретикулярной стромы; фолликулы атрофичны. Чрезвычайно характерным для волчанки является наличие периартериального фиброза центральных артерий селезенки, описанного впервые Либманом и Заксом.
Речь идет о концентрических кольцах гиалинизированной ткани, окружающих артерию в виде «луковой шелухи». Такой периартериальный фиброз был найден Кайзером у 83% больных волчанкой и лишь у 3,2% из 1679 больных другими заболеваниями.
Лимфатические узлы часто увеличены, с выраженной ретикулярно-плазмоцитарной гиперплазией, стирающей нормальный рисунок. Нередки желтоватые или беловатосерые очаги некроза, не отделяющиеся от остальной ткани клеточным валом. Характерно наличие крупных макрофагов.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин
- Сочетанное лечение салицилатами и резохином
- Дозы гормональных препаратов
- Диагноз
- Гормонотерапия
- Частный случай (больная И., 19 лет)
- Эффект лечения
- Частный случай (больная И., 19 лет: ошибочный диагноз и лечение)
- Целесообразность гормонотерапии при волчаночных поражениях почек
- Частный случай (больная И., 19 лет: диагноз и лечение)
- Преднизолон и триамсинолон, гидрокортизон
