Педиатрия

III. Переворот ребенка со спины на живот и обследование в положении на животе. Пассивный переворот ребенка со спины на живот производят с помощью шейного и поворотного рефлексов. При осмотре ребенка, лежащего на животе, фиксируют положение головы, тела и конечностей. Делают эскиз положения тела ребенка (скрининг). Затем определяют спонтанную и пассивную подвижность ребенка, при определении пассивной …

Искусственное дыхание с помощью аппарата показано при гиповентиляции, с которой по причине ее тяжести или длительности нельзя справиться более простыми методами (например, при массивной аспирации, отеке легких, шоковых легких, ателектатической бронхопневмонии, кровоизлиянии в легкие, нейроинфекциях, послеоперационной гиповентиляции). Противопоказаниями к проведению этого вида искусственного дыхания являются пневмоторакс, пневмомедиастинум, долевая и интерстициальная эмфиземы. Обязательные условия при проведении …

Регулярно поступающая подробная информация о ребенке способствует упрочению тяги матери к нему и, на оборот, отсутствие информации о ребенке может вызвать даже отчуждение матери. Ей необходимо предоставить возможность видеть своего ребенка хотя бы и в инкуба торе. Однако при этом ее нужно предварительно подготовить, поставив в известность о внешнем виде ребенка и об отделении, в …

Поражения глаз у новорожденного чаще всего определяет неонатолог, а лечит их, за исключением конъюнктивита, офтальмолог. Тесное сотрудничество обоих специалистов совершенно необходимо при лечении ретинопатии недоношенных. Конъюнктивиты Конъюнктивиты — наиболее частое заболевание глаз у новорожденных. Лечение. Даже при воспалительных изменениях средней тяжести не рекомендуется назначать сульфаниламиды. Если отмечается секреция слизи средней интенсивности, обычно бывает достаточным лечение …

Показаниями к нему являются тяжелые или прогрессирующие нарушения дыхания, остро появившаяся одышка, подозрение на врожденные пороки развития органов грудной клетки (пороки сердца, пороки развития легких трахеобронхиального дерева, пищевода), необходимость контроля за динамикой процесса (осложнения, ухудшение состояния и др.). Рентгенографию легких производят в положении ребенка лежа в переднезадней проекции на вдохе с тщательным диафрагмированием снимаемого участка. …

К общим синдромам относятся: нарушение возбудимости ЦНС (повышение, понижение, апатия); дистония (нарушение мышечного тонуса — гипертония, гипотония); парезы периферические (вялые), центральные (гипертонические и гипотонические); дискинезии гиперкинетические (судороги), гипо кинетические; вегетативные синдромы (дыхательный, циркуляторный, нарушения сознания стволовой природы); гемисиндромы и местные синдромы (синдромы положения, рефлексы, дискинезии, парезы). К неспецифическим синдромам относятся состояния, связанные с изменениями: мышц …

При гиповентиляции рекомендуется комбинировать поддержание постоянного положительного давления в дыхательных путях с искусственным дыханием с помощью мешка: один искусственно вызванный вдох продолжительностью 0,2 — 2 с в течение 1 — 60 мин синхронно или несинхронно со спонтанным дыханием. Отключать аппарат следует постепенно, чтобы ребе нок мог приспособиться к спонтанному дыханию. При этом вначале отключают искусственное …

При парезе плечевого сплетения сразу после прохождения ребенком фазы адаптации ручке следует придать положение отведения и наружной ротации плеча и сгибания в локтевом суставе. Это положение меняют на от ведение и наружную ротацию плеча и разгибание в локтевом суставе. Контрактуры освобождают и растягивают сразу после их появления, иногда даже на протяжении нескольких дней. В качестве …

Каждый работник здравоохранения обязан оказывать помощь в полном соответствии с возможностями медицины. Это означает, что он выбирает метод оказания по мощи, входящий в арсенал методов современной медицины. При выборе способа он может быть ограничен указаниями методических руководств. В исключительных ситуациях врач может отойти от указаний директивных документов при условии, что метод лечения им выбран правильный, …