Педиатрия

Речь идет о взаимоотношениях лиц, находящихся в сложной, нервозной, необычной ситуации. Повышенный уровень эмоциональной активности способствует тому, что этот довольно короткий период жизни может в значительной мере повлиять на отношение матери к ребенку. Медицинский персонал должен помогать женщине эмоционально спокойно подойти к периоду родов, пройти через него, спокойно отнестись к кормлению ребенка и другим моментам …

1. С электроприборами могут работать только специально обученные лица (ответственный — заведующий отделением). 2. Все ремонтные работы производит только специальный сотрудник учреждения медицинской техники. 3. Новый прибор вводит в эксплуатацию только представитель фирмы или сотрудник учреждения медицинской техники. 4. Никогда не включать в один тройник прибор с малой (монитор) и большой (источник инфракрасного света) мощностью. …

Показания к измерению температуры тела — переохлаждение, фототерапия, масса тела при рождении менее 1500 г, шок, сепсис и послеоперационные состоянияДля определения температуры тела пользуются повторными измерениями ректальной и кожной температуры (подмышечная ямка) с помощью ртутного или электронно-контактного термометра (в любых участках кожи). Эти способы связаны с лишними манипуляциями возможностью занести ребенку инфекцию и нанес травму. …

Транслгоминацию можно производить непосредствен но в отделении и неоднократно, так как эта процедура меньше всего утомляет ребенка, но нужно помнить, что субъективная оценка результата исследователем может содержать большую ошибку. Имеет значение прежде все го при определении показаний к проведению субдуральной пункции (гематома, субдуральный синдром). Необходимо, чтобы этот метод проводился опытным исполнителем при хорошем освещении и …

Реанимационные мероприятия направлены на раннее восстановление дыхания и кровообращения. При реанимации новорожденных нужно оценивать фактор времени (продолжительность гипоксии), оптимальные температурные условия, уход, асептику, наличие необходимого оснащения. В каждом отделении для новорожденных сотрудники должны уметь произвести основные реанимационные мероприятия и обеспечить транспортировку ребенка таким образом, чтобы он был доставлен в специализированное учреждение без ненужных осложнений. Освобождение …

Правильно выполненная обменная трансфузия практически не сопровождается риском. Если же он и существует (десятые доли процента), то связан с состоянием ребенка (гипоксия, гипертензия мозга). Такие осложнения, как остановка сердца и апноэ, необходимо предвидеть у новорожденных с дыхательной гипоксией, при нарушениях у них кислотно-основного состояния, гипокальциемии, гипоксемии, гиперкапнии, метаболическом и дыхательном ацидозе и при внутричерепном кровоизлиянии. …

В реакции родителей, как правило, различают четыре стадии: потрясение; состояние угнетения, отчаяния, безнадежности; защитная реакция; примирение с действительностью. Необходимо помочь родителям правильно воспринять и оценить все случившееся, т. е. .внушить им надежды на будущее. Отдельные фазы реакций могут иметь различную интенсивность и продолжительность. Всегда нужно считаться с защитными механизмами, которые отражают индивидуальные особенности родите лей. …

Осматривающий врач должен обратить внимание на функцию сердца и сосудов, системы органов дыхания и на рефлексы новорожденного. При длительном отсутствии функций этих трех систем он считает ребенка мертвым, вносит в историю болезни время и условия, при которых наступила смерть, и ставит в ней свою подпись. При обнаружении признаков любых функций необходимо немедленно приступить к реанимации. …

Главными показаниями для проведения ЭКГ-исследовария у новорожденного являются подозрение на заболевание легких и сердца, аритмии, нарушения гомеостаза (Са+2, К+), лечение препаратами наперстянки, кардиомиопатии. ЭКГ новорожденного. Морфологические и функциональные изменения сердечнососудистой системы у новорожденного являются причиной вариантов нормы ЭКГ у них. Запись ЭКГ необходимо производить повторно, а полученные данные сравнивать с клиникой и результатами других исследований. …

Компьютерная томография выполняется с помощью вычислительной техники для анализа послойного рентгенологического изображения структур ЦНС (например, местный отек, небольшие изменения в коре). У новорожденных метод очень информативен, но требует для своего проведения общего наркоза. Пневмоэнцефалография всегда тяжело переносится ребенком и ее можно производить только после купирования острого процесса. Показанием является развивающаяся гидроцефалия. При этом необходимо измерить …