Пропедевтика детских болезней
Яички ссостоят из долек. Долька включает семенные канальцы, состоящие из семяобразующего эпителия и клеток сертоли. Между канальцами имеется межуточная ткань с клетками Лейдига. У новорожденных первое яичко имеет длину 7 мм и ширину 3 мм, левое на 1- 1,5 мм меньше; в 1 год длина первого яичка 14,5 мм, к 5 годам соответственно 16 и …
Углеводы в организме выполняют в основном энергетические, в меньшей мере — пластические функции. Они принимают участие в обмене белка, способствуют окислению жира. При недостаточном потреблении углеводов, особенно при интенсивной физической нагрузке, энергетические затраты организма покрываются в первую очередь за счет резервного жира, который начинает усиленно расщепляться, затем уже идет распад белков. Кроме того, недостаток углеводов …
Основные клинические признаки врожденной патологии полового развития: патология формирования гонад: отсутствие полное или одностороннее, нарушение дифференцировки гонад, наличие у одного индивидуума гонадальных структур обоего пола, дегенеративные изменения в гонадах, неопущение тестикулов; патология формирования внутренних гениталий: одновременное наличие дериватов мюллеровых и вольфовых ходов, отсутствие внутренних гениталий, несоответствие пола гонад структуре внутренних гениталий; патология формирования наружных гениталий: …
Яичники по структуре яичники новорожденной напоминают яичники взрослой женщины, но расположены более высоко над входом в малый таз; опускаются, занимая обычное положение между 2 и 5 годами. В яичниках девочек много примординальных фолликулов. По мере роста происходит атрезия первичных фолликулов. У девочек рост фолликулов не носит циклического характера, не происходит овуляции. С 8- 10 лет …
Потребность в минеральных веществах детей различных возрастных групп определяется для натрия, калия, кальция, фосфора, магния и др. (табл. 10). Соли кальция поступают в организм с пищей. Однако все соединения кальция, кроме лактата, трудно растворимы и плохо всасываются в кишечнике. На усвояемость кальция большое влияние оказывает количество фосфора и магния в рационе и соотношение этих веществ. …
Методика исследования половой системы включает: осмотр половых органов; соматическое обследование; генетическое обследование; рентгенологическое обследование; гормональное обследование; гистологическое исследование гонад. Осмотр половых органов. Соматическое обследование включает в себя выявление характерных признаков развития скелета, мышечной системы, жировой клетчатки. В пубертатном возрасте особое значение приобретает характер развития вторичных половых признаков. Следует также иметь в виду, что некоторые формы …
Для гипотиреоза характерно отставание в психическом развитии, для тиреотоксикоза — ускорение психических процессов, вспыльчивость, раздражительность, плаксивость, мелкий тремор век, пальцев рук, неустойчивость вегетативной нервной системы. При гипофизарном нанизме и дипозо-генитальной дистрофии наблюдается психический инфантилизм; при гипопаратиреозе — повышение нервно-мышечной возбудимости (положительные симптомы Труссо и Хвостека). Затем производится обследование эндокринных желез, доступных объективному обследованию.
Потребность детей в витаминах в зависимости от возраста представлена в таблице 11. (Спиричев В. Б., 1991). Таблица 11. Нормы физиологических потребностей в витаминах для детей и подростков (в день). Возраст А, мкг Е, мг Д, мкг (ME) Bi, мг В?, мг Bs, мг РР, мг Фолие-вая к-та, мкг В-и, мкг С, мг 0-3 месяца 400 …
Генетическое обследование является необходимым, а в неонатальном периоде — одним из основных методов диагностики. Определение полового хроматина позволяет уже при рождении выявить такие заболевания, как синдром Клайнфельтера, чистую агенезию гонад с мужским генетическим полом, синдром тестикулярной феминизации, синдром Шерешевского- Тернера. Кроме того, позволит отдифференцировать врожденную дисфункцию коры надпочечников у девочек от брюшного крипторхизма у мальчиков. …
Методы исследования щитовидной железы: осмотр, пальпация, аускультация, лабораторные, рентгенологические, радиоизотопные методы исследования, термография, эхография. Осмотр. Щитовидная железа в норме не видна на глаз и не пальпируется. При осмотре можно определить степень увеличения щитовидной железы, начиная со второй (при увеличении I степени она не видна на глаз). Кроме того, при осмотре можно выявляются симптомы, характерные для …
