Пропедевтика детских болезней
Следует отметить, что врачу для правильного подхода к оценке физического и полового развития ребенка необходимо уточнение даты рождения ребенка. Высокие показатели массы и роста ребенка при рождении (крупный плод) должны обратить на себя внимание врача в связи с подозрением на сахарный диабет у матери или гипотиреоз у ребенка. Симптомы эмбриопатии также могут иметь место у …
Для увеличения количества молока у матери следует: посоветовать членам семьи освободить мать от любой работы по дому, кроме ухаживания за ребенком; помочь матери избавиться от сомнений в отношении способности кормить грудью; посоветовать ей чаще брать ребенка на руки, контактировать с ним "кожа к коже"; убедиться в правильности техники кормления, при необходимости помочь матери правильно приложить …
Большое значение в организации диетотерапии больных детей имеет правильное определение количественного и качественного состава жирового компонента рациона. Так, потребность в жирах увеличивается при хронической почечной недостаточности, хроническом гломерулонефрите с нефротическим синдромом, что дает возможность сохранить достаточную энергетическую ценность рациона при резком ограничении белка. Увеличение квоты жира показано также при синдроме Марфана, истощении различной этиологии, при …
Паращитовидные железы (4 железы) формируются на 5- 6-й неделе внутриутробного развития. Располагаются близ щитовидной железы, а иногда в ее ткани. Максимально функционируют в перинатальном периоде и до 2-го года жизни, далее начинается их медленно прогрессирующая инволюция. Паращитовидные железы регулируют остеогенез выработкой гормона — паратгормона. Паратгормон увеличивает поступление ионов кальция в клетки костей и уменьшает обратное …
Кормление низковесных и недоношенных детей: детей с гестационным возрастом менее 30- 32 недель (отсутствие сосательного рефлекса) необходимо кормить через назогастральный зонд сцеженным материнским или донорским (более неблагоприятный вариант) молоком. При возможности следует разрешить матери брать ребенка на руки, поддерживать контакт "кожа к коже". Желательно установить кювез ребенка в палате матери; детей с гестационным возрастом 30- …
Потребность в углеводах больного ребенка достаточно высока, так как они являются основными источниками энергии, расход которой при многих заболеваниях существенно увеличивается. Кроме того, углеводы способствуют лучшему усвоению других нутриентов и обеспечивают их более экономное расходование. Увеличение квоты углеводов требуется при таких заболеваниях, как хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом, хроническая почечная недостаточность, гликогенозы, ацетонемическая рвота. Ограничение …
Вилочковая железа (тимус) расположена позади груди. Представляет собой лимфатический орган. Гормоны тимуса (тимозин, гомеостатический тимусный гормон, тимокоэтин I, тимокоэтин II и тимусный гуморальный фактор) играют большую роль в развитии иммунологических защитных реакций организма (стимуляция образования антител, образования лимфоцитов). Многофункциональные изменения тимуса происходят от 35 до 40 лет. Затем железа перерождается в жировую ткань.
Не являются противопоказанием к кормлению ребенка такие заболевания матери, как: туберкулез легких (в том числе и открытые формы при условии ношения маски); носительство НВ- S-антигена и вирусный гепатит В (вероятность заражения ребенка трансплацентарным путем при носительстве гораздо выше чем при кормлении). В случае острого заболевания гепатитом ребенок контактировал с матерью на протяжении инкубационного периода (40 …
При многих заболеваниях потребность в витаминах существенно возрастает. Особенно большое значение имеет достаточное обеспечение витамином С — аскорбиновой кислотой, которая повышает устойчивость организма к воздействию многих вредных факторов, в том числе возбудителей инфекционных заболеваний. В повышенных количествах аскорбиновой кислоты нуждаются дети при острых инфекционных заболеваниях, бронхолегочной патологии, нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в …
Смешанный орган, выполняет 2 функции: пищеварительную и эндокринную. Эндокринная часть поджелудочной железы представлена бета-клетками (от 300 тыс. до 2,5 млн), вырабатывающими инсулин; альфа-клетками, синтезирующими глюкагон; треугольник-клетками, синтезирующими соматостатин к эпителиям выводных протоков, синтезирующим липокаическую субстанцию (липокаин), ваготонин и центропнеин. Функции гормонов поджелудочной железы: инсулин регулирует углеводный обмен, синтез белка из аминокислот, жировой обмен (способствует образованию …
