Обработка ран и остановка кровотечения

И одно из самых главных условий, которые должен помнить хирург, — обязательное выполнение профилактических мероприятий для предотвращения заражения больного столбняком, так как рана может быть загрязнена землей, зараженной вирусом столбняка. Для этого вводят противостолбнячную сыворотку по методу Безредко сразу же в приемном отделении больницы, так как для эффективного предотвращения этого заболевания очень важен фактор времени. …

Как уже отмечалось выше, различают самопроизвольную и искусственную остановку кровотечения. Выделяют также временную и окончательную остановку кровотечения. Временная остановка кровотечения К методам временной остановки кровотечения относят: наложение давящей повязки на область повреждения; приподнятое положение поврежденной конечности; максимальное сгибание конечности в суставе и сдавливание при этом проходящих в данной области сосудов; пальцевое прижатие сосуда; наложение жгута; …

Клиника ран складывается из местных и общих симптомов. К местным симптомам относятся боль, кровотечения, зияние. Общими симптомами являются симптомы, характерные для того или иного осложнения раны: острая анемия, шок, инфекция и др. Интенсивность боли зависит от: количества нервных элементов в зоне повреждения; реактивности организма пострадавшего, его нервно-психического состояния. Каждый человек по-своему реагируют на болевые ощущения. …

Рану еще раз промывают 3%-ным раствором перекиси водорода или фурацилином, затем производят послойно сшивание тканей (причем швы на коже не должны быть слишком частыми, так как в противном случае нарушается отток раневого содержимого из раны) и при помощи шприца вводят в рану раствор антибиотиков. Если в раневом канале имеются полости, если рана больших размеров, если …

Кровотечением называется излияние крови из своего русла в ткани и полости организма (брюшную, грудную, в череп, суставы и др.) или во внешнюю среду. Большое значение проблемам остановки кровотечения придают хирурги. Каждый хирург должен обладать умением уменьшить потерю крови во время операции и остановить кровотечение. Основной причиной кровотечения является нарушение структуры (целостности) сосудистой стенки, вызванное теми …

Существующие методы временной остановки кровотечения имеют положительные и отрицательные стороны. При наложении давящей повязки на область кровоточащей раны может развиться повышение внутритканевого давления и уменьшение просвета раненых сосудов, что приводит к образованию тромба в поврежденном сосуде. Давящую повязку следует накладывать для остановки кровотечения при любом ранении без явных признаков повреждения крупной артерии. Недостатками давящей повязки …

Существует несколько классификаций ран в зависимости от принципа, положенного в основу. По характеру повреждения тканей различают раны колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, отравленные, огнестрельные. Колотые раны наносят колющим оружием (штыком, иглой, шилом и др.). Особенностью этих ран является их значительная глубина при небольшом повреждении покровов (кожи или слизистой оболочки). При этих ранах всегда есть …

Раны частей туловища с большим количеством мягких тканей (мышц, подкожно-жировой клетчатки) чаще других осложняются хирургической инфекцией, поэтому первичная хирургическая обработка этих ран должна проводится в первые 8—12 ч после ранения. Причем такие больные обязательно должны находиться под наблюдением врачей в стационаре. Во время первичной хирургической обработки ран на кистях рук необходимо соблюдать максимальную экономию, удаляя …

Травма (механическая, химическая, термическая) — наиболее частая причина нарушения целостности сосудистой стенки. Изменения крови при гемофилии, желтухе (различного происхождения), сопровождающейся холемией, а также скарлатина, сепсис, цинга и другие также могут приводить к кровотечениям. По объему и характеру кровотечения различны, поэтому важное значение имеет классификация кровотечений. Различают кровотечение, кровоизлияние и гематому. Наличие крови в определенной полости …

Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна из-за утомления руки, производящей сдавление, даже при работе двумя руками, наложенными одна на другую, когда возможен их попеременный отдых. При малейшей возможности пальцевое прижатие заменяют наложением жгута. Наложением жгута осуществляют круговое сдавление мягких тканей конечности вместе с кровеносными сосудами и прижатие их к кости. Для этой цели предложено множество …