Повышение потребности миокарда

Повышение потребности миокарда в кислороде вызывает расширение коронарных артерий.

При уменьшении коронарного кровотока, падении парциального давления кислорода метаболизм миокарда изменяется, переключается на анаэробный путь.

В миокарде накапливаются вазодилатирующие метаболиты (молочная кислота, инозин, гипоксантин), способные расширять коронарные артерии;

Эндотелиальная дисфункция. Нарушение функции эндотелия играет огромную роль в развитии ИБС. В эндотелии вырабатывается ряд веществ, обладающих сосудосуживающим и прокоагулянтным действиями, а также факторы, оказывающие сосудорасширяющий и антикоагулянтный эффекты. В норме между этими двумя группами факторов существует своеобразное динамическое равновесие.

Неповрежденный эндотелий обладает антикоагулянтной, антитромботической и антиагрегационной активностью и обеспечивает свободный ток крови по кровеносным сосудам.

При ИБС ситуация становится противоположной, преобладает продукция эндотелиальных факторов, обладающих прокоагулянтным и проагрегантным эффектом.

---

• Клинические варианты прогрессирующей стенокардии
• Данные инструментальных исследований
• Прямое измерение кровяного давления
• Стрессовые ситуации в профессиональной управленческой деятельности
• Вегетососудистая дистония (Расстройства деятельности пищеварительной системы)
• Сидячий образ жизни (Профилактика)
• СН (Этиология)
• Мерцание и трепетание желудочков
• Спонтанная (вазоспастическая) стенокардия
• Нагрузочные ЭКГ-пробы