Тики

Мускулатура тела используется для непосредственной разрядки чувственных инфантильных желаний, или, по словам Ferenczi (1921), тики можно рассматривать как стереотипные мастурбационные эквиваленты. Другие, в равной степени фантастические, интерпретации включали предположения, что тики отражают атавистическую идентификацию с поведением животных, психическое одиночество или выраженную агрессию по отношению к определенной личности или вещи. Mac Donald (1963) высказал мысль, что …

Обычно для лечения несчастных применяли экзорпизм — «изгнание нечистой силы», причем нередко этот метод приносил определенный успех, и вполне возможно, что все те больные на самом деле страдали состояниями одержимости или конверсионной истерией. Впрочем, некоторые и сейчас склонны принимать синдром Жилль де ла Туретта за состояние одержимости и говорят, что темой нашумевшего фильма «Экзорцист» стала …

Сторонники теории научения, такие как Yates (1958), считали, что тики являются результатом условнорефлекторной реакции избегания в ответ на специфический стресс, которая затем закрепляется, потому что способствует одновременному снижению тревоги. Усвоение и генерализация первоначального стимула ведет к появлению тревоги в других ситуациях, и тики становятся все более фиксированными и привычными. Crown (1953) обнаружил у больных тиками …

В своей статье, состоявшей из двух частей, Gilles de la Tourette указал, что состояние, названное впоследствие его именем, представляет собой длительно текущее заболевание, которое начинается в детском или юношеском возрасте, чаще возникает у мужчин и отличается волнообразным по тяжести течением. Автор не придерживался взгляда, что на поздних стадиях болезнь осложняется интеллектуальными или психическими нарушениями и …

Помимо этого, высказывалось предположение, что этиология тиков, возможно, связана с дефектом развития, не зависящим от каких-либо психогенных факторов. У детей с тиками нормальный контроль двигательной активности остается в определенной степени незрелым, обусловливая особую предрасположенность к патологическим условнорефлекторным процессам. Поэтому и условиях сильного эмоционального стресса детский невроз может приобретать форму тика. Определенный возраст начала заболевания, преобладание …

Guinon (1886, 1887), как и его учитель Charcot, рассматривал тики как клинический континуум — патологическое проявление движений, идентичных жестам и формам манерности повседневной жизни, и считал, что в их основе лежат психоневротические расстройства. В его первой статье приводились описания пяти случаев заболевания, один из которых по современным диагностическим критериям вряд ли похож на тики и …

Тики относят к патологическим привычкам коркового происхождения, возникающим, как полагают, в ответ на нежелательное ощущение. Предполагается, что неадекватная моторная реакция обусловлена конституциональной дефектностью тормозных реактивных механизмов, ведущих к избыточной чувствительности к эмоциональному стимулу. Kinnier Wilson (1929) считал, что тики следует рассматривать как произвольные движения, стоящие на низших ступенях в иерархии произвольных феноменов, связанных с волевым …

Prince (1906) описал мужчину с гримасами лица, направленными подергиваниями головы и плеч, и тем, что он называл «автоматической речью». Он полагал, что решающим фактором в патогенезе болезни является чувство страха и затаенной тревоги, и многие движения возникают в результате подражания и самовнушения. После потока первых сообщений интерес к заболеванию постепенно спал и в последующие 30 …

Состязания в гримасничании за детским столом, испытания способностей своего голоса и «глотки», когда дети стараются перекричать друг друга, подражание и имитация походки, жестов, манеры разговора других — вот примеры пусковых механизмов возникновения привычки тика. В определенном смысле эти привычки представляют собой разновидность рефлекторной корковой активности и иллюстрируют проявление функции корковых зон». Подтверждением важной роли подкорковых …

Chapel (1966) высказал предположение, что болезнь обусловлена органическими изменениями в головном мозге, которые активируются эмоциональным стрессом—например, эмоциями во время ссоры с родителями. Больше того, возможность получить на первое время лечение, вселяющее надежды на улучшение и не требующее вмешательства психиатров, сразу же увеличило число больных, обращающихся к врачам. Fernando (1967), составляя обзор англоязычной литературы по синдрому …