pH-метрия, эндоскопические методы, дуоденальное зондирование

Эндоскопический метод исследования является решающим в диагностике другого заболевания толстой кишки — неспецифического язвенного колита. В начале заболевания изменения в слизистой оболочке толстой кишки незначительные или совсем отсутствуют. В дальнейшем в слизистой оболочке наблюдаются кровоизлияния, эрозии, язвы с подрытыми краями, грязным дном различных размеров, неправильной формы, а также псевдополипы. Вялотекущие формы неспецифического язвенного колита отличаются …

Вторая функциональная зона соответствует антральному отделу желудка. Основной функцией антрального отдела слизистой оболочки желудка является секреция щелочного секрета, направленного на нейтрализацию кислого желудочного содержимого после окончания желудочной пищеварительной реакции. На высоте пищеварения значения рН второй функциональной зоны смогут смещаться в кислую сторону, но в межпищеварительный период эти значения не превышают физиологических показателей рН = 4,0-5,0. …

По наблюдениям, у 7% больных, страдающих хронической язвой желудка, происходит малигназация язвы. Эндоскопия дает возможность диагностировать также различные новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Дублирующий метод диагностики — рентгеноскопический. Преимущество эндоскопии перед рентгенодиагностикой в данном случае очевидно и заключается в возможности гистологического исследования биопсийного материала. Доброкачественные опухоли желудка бывают эпителиального происхождения (аденоматозные полипы) и …

Дивертикулы делят на неосложненные и осложненные. Наиболее частым осложнением дивертикулов является воспаление — дивертикулит — и может симулировать клиническую картину осложненной опухоли. При помощи колоноскопии можно не только выявить дивертикул, но и оценить состояние слизистой оболочки в нем, а также состояние окружающих участков стенки кишки, ее моторики и т. д. С внедрением колоноскопии в практику …

Выбор того или иного метода рН-метрии зависит от задач, поставленных врачом при обследовании больного. Показаниями для проведения исследований являются: определение типа нарушения кислотообразования; определение нарушения биоритмов кислотообразования; определение показаний к назначению препаратов кислотоблокирующего действия; определение эффекта от проводимой терапии кислотоблокаторами. Противопоказания для проведения рН-метрии являются общепринятыми и аналогичны для другого важного метода исследования — эзофагогастродуоденоскопии: …

Патогномоничных клинических симптомов полипоза желудка нет. Наблюдаемая симптоматика обусловлена большей частью не наличием полипов, а сопутствующими заболеваниями (гастрит, холецистит и др.). В основном это ноющие боли в животе без определенной локализации, расстройства стула, снижение аппетита. Часто у таких больных наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения. Практика убеждает, что сегодня возможна стопроцентная диагностика полипов тех отделов пищеварительного тракта, которые …

Рак толстой кишки дает эндофитный и экзофитный рост. По внешней форме экзофитная опухоль представляет собой полип различной величины, сидящий на широкой короткой ножке. Поверхность опухоли бугристая, напоминает цветную капусту. При тщательном визуальном осмотре на вершине или у основания опухоли просматриваются изъязвления, подслизистые геморрагии. Слизистая оболочка рядом с опухолью и собственно опухоль при дотрагивании эндоскопом или …

К эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта (гастроинтестинальная эндоскопия) принято относить эзофагоскопию, гастроскопию, дуоденоскопию, еюноскопию, ректороманоскопию и колоноскопию; близко к ним стоят холедохоскопия и лапароскопия. Эзофагоскопия Эндоскопия пищевода, желудка, прямой и дистальной части сигмовидной кишки как метод исследования появилась в практической медицине с конца прошлого века. Дуоденоскопия и кольпоскопия не насчитывают еще и трех десятилетий. С …

Диагноз рака I-II стадии окончательно устанавливают только после оперативного вмешательства и гистологического исследования макропрепарата. До операции в подавляющем большинстве случаев можно лишь заподозрить ранний рак. Исключением из этого правила являются полипы желудка, которые удаляют с помощью эндоскопа без лапаротомии, а распространенность злокачественного роста определяют последующим морфологическим исследованием. Эндоскопическая семиотика рака разнообразна. В подавляющем большинстве случаев …

Обязательным исследованием при заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей является анализ дуоденального содержимого на микрофлору, лембиоз, глисты и их яйца (описторхоз, клонорхоз и др.), с обязательным микроскопическим исследованием и антибиотикограммой на микрофлору пузырной желчи. Для получения максимальной информации при исследовании дуоденального содержимого необходимо строго соблюдать правила зондирования и сбора материала. Для дуоденального зондирования применяют тонкий …