Справочник по андрологии
Среди методов диагностики определённое место занимает тест кристаллизации. Присущая секрету предстательной железы кристаллизация при простатите часто нарушается, что связано с гипоандрогенией. Несмотря на то, что тест кристаллизации не всегда свидетельствует о наличии простатита, диагностическое значение его всетаки нельзя отрицать. Нарушения кристаллизации секрета предстательной железы способствуют выявлению простатита. Они могут быть и умеренно выраженными, что, однако, заметно …
В то же время кожные высыпания могут оказаться более специфичными, чем вышеописанные уретриты, гониты и конъюнктивиты. На головке полового члена, крайней плоти иногда бывают полициклические поверхностные эрозии, очень напоминающие герпетические высыпания (так называемый баланопостит). На коже подошв и в других местах возникают характерные иапулопустулезные высыпания, напоминающие пустулезный псориаз либо папулезные сифилиды. Поражения внутренних органов разнообразны; …
Желательно после резкого уменьшения количества выделений из уретры, что происходит на 2—3й день лечения, провести больному 5—6 промываний уретры раствором калия перманганата 1:10000. Более сложным является лечение больных хронической гонореей, а также с торпидным вариант свежей гонореи. При этом используют антибиотики, иммунотерапию, а также местное лечение. Выбор формы такого лечения (промывания, инстилляции, передние тампонады по …
Патогенез, пути проникновения инфекции. Инфицирование предстательной железы может наступить при наличии источников инфекции. Они могут быть общими и очаговыми. В связи с широким применением антибактериальных препаратов при инфекционных заболеваниях бактериемия и возможность инфицирования предстательной железы несколько уменьшились. Некоторые из инфекционных болезней, которые прежде осложнялись простатитом и абсцессом предстательной железы, теперь встречаются редко (брюшной и сыпной …
Диагностика. При объективном исследовании выявляются признаки интоксикации, лихорадка, задержка монопарез кишечника. Основное значение придается пальпации через прямую кишку. Следует различать ряд объектдиагностических симптомов: асимметрия увеличенной и болезнь предстательной железы, что может указывать на наличие начинающегося восполительногнойного процесса; баллотирование (лёгкая «пружинистость» при надавливании на одну из боковых долей предстательной железы при глубоко лежащей отграниченной полости); определяемая пальцем пульсация, передающаяся …
Иммунологические исследования при простатите описаны в разделе, посвященном патогенезу. При исследовании белкового спектра предстательной железы, помимо альбуминов, глобулинов и иммуноглобулинов, установлены наиболее характерные для хронического простатита. Йоцюс и В. А. Вайчювенас (1973, 1986) обнаружили при воспалении в предстательной железе новые фракции Y- 1, 2, 3 глобулинов и лишь Y1-глобулинов при везикулопростатозе, что позволило определить дифференциально …
Отграничение неспецифических уретритов от специфических (гонорея, трихомоноз) имеет большое клиническое и эпидемиологическое значение. Больные гонорейными уретритами нуждаются в диспансеризации, эпидемиологическом изучении и принудительном лечении. Международный симпозиум в Монако, на котором в основном присутствовали венерологи, принял решение выделить негонорейные (негонококковые) уретриты. Такого разделения придерживаются и отечественные венерологи (Вейнеров И. Б., Рожинский Л. И., 1961; Ильин И. …
Классификация. К неспецифическим уретритам относятся не только инфекционные, но и вызванные другими этиологическими факторами (травмой, аллергией и др.). Неспецифические уретриты классифицируются следующим образом: I. Инфекционные: А. Неспецифические: бактериальные; вирусные; обусловленные микоплазмами; вызванные хламидиями; микотические (кандидозные). Б. Специфические: гонорейные; трихомонадные. II. Неинфекционные: травматические; аллергические; вызванные наличием заболеваний уретры; обменные; конгестивные. Классифицируя негонококковые воспаления уретры, И. И. …
Эпидемиология. В немногочисленных работах приводятся сведения об относительной частоте негонококковых (неспецифических и трихомонозных) воспалительных заболеваний уретры. В последние десятилетия отмечается рост числа заболевших негонококковыми уретритами. В течение 10 лет, с 1948 по 1957 г., относительное число негонококковых уретритов по отношению ко всем уретритам увеличилось почти в 4 раза, составив 40—50 % Порудоминский И. М., 1963J. …
