Новообразования предстательной железы и семенных пузырьков

Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Тромбоэмболия легочной артерии)

При неэффективности консервативной гемостатической терапии, включающей и гемотрансфузию, при продолжающейся тампонаде мочевого пузыря производят промывание его полости антисептическими растворами, отмывание ее от сгустков крови. Иногда это проводят неоднократно.

Если все эти мероприятия неэффективны, то возникает вопрос о вскрытии полости мочевого пузыря и тампонаде ложа АПЖ марлевым тампоном. Это проводится под общим обезболиванием, под прикрытием гемотрансфузии. Однако это вмешательство приходится проводить довольно редко.

По нашим данным, это имело место после аденомэктомии лишь в 1,4% наблюдений, после ТУР — в 1,3%. Тромбоэмболические осложнения являются наиболее частой причиной смерти больных после аденомэктомии (Шевцов И. П., Горячев И. А., 1986].

Самое грозное из них — это тромбоэмболия легочной артерии, проявляющаяся внезапно наступившими расстройствами дыхания и сердечной деятельности и в считанные минуты приводящая к смерти. Иногда диспноэ, цианоз, падение артериального давления выражены умеренно, и больной в тяжелом состоянии остается жить, а при проведении интенсивного антикоагулянтного, ферментного и гормонального лечения может выздороветь.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

Лечение АПЖ (Особенности оперативной техники III) Принцип метода был предложен С. Т. Биляком (1980), но автор создавал в мочевом пузыре повышенное давление ввиду большего диаметра уретрального приводящего дренажа,...

Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (I) Больного укладывают на операционный стол в положении Тренделенбурга. Анестезия перидуральная или интратрахеальный наркоз. В операции участвует дополнительный...

Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (II) При отсутствии расширенных предпузырных вен мы накладываем 2 полукисетных кетгутовых шва, которые затягиваем у средней линии. Предварительно держалкишвы над...

Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (III) Срезы проводятся до мышечного слоя в Шубину и до семенного бугорка книзу, в конце операции — под контролем пальца, введенного ректально. Операция заканчивается...

Методика позадилобковой аденомэктомии по Лидскому — Миллину (Лечение осложнения I) Лечение осложнения должно быть направлено на ликвидацию гипонатриемии, гиперволемии и сердечной недостаточности. Трансуретральная криодеструщия — метод...