PH-метрия (III)
Секреция желудочного сока является сложным физиологическим процессом, осуществляющимся при взаимодействии нескольких гормональных и нервных факторов.
Вне пищеварения железы желудка человека выделяют небольшое количество желудочного сока, а прием пищи резко увеличивает его выделение (так называемые межпищеварительную и пищеварительную стадии). При развитии воспаления в слизистой оболочке желудка, а также при длительно протекающих воспалительных процессах вне желудка наблюдается нарушение соотношения биоритмов периодической деятельности желудочно-кишечного тракта и активизации желудочной секреции, связанной с ритмом приема пищи.
Начальные изменения кислотообразования связаны с активизацией функционирования главных и обкладочных клеток фундального отдела желудка и переходом секреторного процесса от ритмичного (с периодами покоя и активности) на непрерывный тип кислотообразования. Клинически это проявляется синдромом гиперацидности. Постоянное воздействие патогенных экзо- и эндогенных факторов приводит к постепенному (в течение 10-25 лет) истощению секреторной активности фундальных желез. На протяжении этого времени гиперацидность сменяется нормоцидностью, а затем гипоацидностью, достигая к пожилому возрасту полной анацидности.
Последняя группа больных прогностически неблагоприятна по развитию онкологических заболеваний, особенно если смена типа кислотообразования произошла в молодом возрасте.
В настоящее время накоплено много научных данных о различных методиках исследования кислотообразования в желудке и способов его интерпретации. Оценка нарушения функционального состояния секретообразующей функции желудка является необходимой для определения фазы заболевания, его прогноза и назначения индивидуального плана лечения.
