Справочник акушера и гинеколога

Многоводие — это чрезмерное накопление околоплодных вод в амниотической полости плодного яйца (больше 1,5 л). Многоводие является заболеванием амниона, возникающим в результате нарушения его секреторной и резорбционной функций. Многоводие часто сопровождает инфекционные заболевания матери, пороки развития плода (такие, как “волчья пасть”, патология мочевыводящей системы плода), сахарный диабет у женщины, резус-конфликтную беременность, многоплодную беременность. Классификация 1. …

1. Антропометрия в динамике. Производится оценка массо-ростового коэффициента (МРК) матери до 12 недель гестации и прибавки массы тела в течение всей беременности: нормостеники (МРК 36 ± 4 %) — оптимальная прибавка 16-17 %; гипостеники (МРК 28 ± 3 %) — прибавка 22-23 %; гиперстеники (МРК 45 ± 4,5 %) — прибавка 12-13 %. 2. Динамическая …

1. Пропаганда здорового образа жизни: исключение влияния вредных факторов (курения, алкоголя, медикаментов без назначения врача), особенно в первые недели и критические периоды беременности. 2. Санация очагов инфекции, лечение хронических инфекций до и во время беременности, исключение профессиональных вредностей. 3. Сбалансированное питание, рациональный режим труда и отдыха, полноценный сон беременной. 4. Выявление групп риска по развитию …

Клинические проявления. Одним из проявлений может быть кровотечение, причиной которого является отслойка части плаценты из-за растяжения нижнего сегмента в период его формирования (после 26-28 недель). Ворсинки плаценты теряют связь с базальным слоем эндометрия, нарушается целостность межворсинчатых синусов, в результате чего возникает кровотечение. Кровотечение может возникнуть во время беременности и во время родов. Чаще всего кровотечение …

Маловодие — недостаточное образование околоплодных вод в амниотический полости (менее 0,5 л). Причины маловодия окончательно не изучены. Часто возникает у одного из плодов при многоплодной беременности, при фетоплацентарной недостаточности. Маловодие может осложниться искривлением позвоночника и конечностей плода, косолапостью, сращением кожи плода и амниона, образованием амниотических перетяжек, приводящих к уродству или ампутации конечности. Нередко возникают самопроизвольные …

Cрок беременности, недели ВДМ, см Cрок беременности, недели ВДМ, см 10 -11 10 26 -27 25 -28 12 -13 10 -11 28 -29 26 -31 14 -15 12 -13 30 -31 29 -32 16 -17 14 -19 32 -33 31 -33 18 -19 16 -21 34 -35 32 -33 20 -21 18 -24 36 -37 …

Классификация аномалий сократительной деятельности матки (по ВОЗ) 1. Первичная слабость родовой деятельности: отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки; первичная гипотоническая дисфункция матки. 2. Вторичная слабость родовой деятельности: прекращение схваток в активной фазе родов; вторичная гипотоническая дисфункция матки. 3. Другие виды слабости родовой деятельности: атония матки; беспорядочные схватки; гипотоническая дисфункция матки; нерегулярные схватки; слабые схватки.

Ведение беременности и родов, лечение при предлежании плаценты. Даже при подозрении на предлежание плаценты женщину необходимо экстренно госпитализировать на машине Скорой помощи в сопровождении медицинского работника. Если на момент постановки диагноза срок беременность меньше 36 недель, имеются незначительные кровянистые выделения, тактика ведения консервативная. Беременной назначаются строгий постельный режим, интенсивное наблюдение персоналом (за состоянием гемодинамики, характером …

Основные механизмы патогенеза, реализующие прерывание беременности на всех сроках: 1. Нарушение гистолимфоцитарного иммунитета в системе HLA в анатомическом комплексе: трофобласт (или плацента) — децидуальная оболочка, проявляющееся в повреждении фосфолипидной маркировки тканей плодного яйца “свой — чужой” и ведущее к отторжению плодового аллотрансплантанта антителами (гуморальный иммунитет) или клетками-киллерами (клеточный иммунитет). Этот механизм не имеет клинической симптоматики. …

Самыми информативными показателями являются: бипариетальный размер головки плода (БПР), средние диаметры грудной клетки — ДГ (на уровне створчатых клапанов) и живота — ДЖ (на уровне отхождения пупочной вены или локализации почек плода). Показателями гипотрофии плода являются несоответствие в 2 недели и более величины БПР головки плода сроку гестации, диспропорция между размерами головки и живота (грудная …