Нарушения менструального цикла

Альгоменорея — нарушение менструального цикла, проявляющееся болезненными менструациями. Основным проявлением является боль внизу живота, появляющаяся за 1-2 дня перед менструацией и продолжающаяся в течение первых дней менструального кровотечения. Боль носит различный характер: ноющий, схваткообразный, распирающий, может иррадиировать в область прямой кишки, передней поверхности бедер. Классификация 1. Первичная альгоменорея — самостоятельное заболевание, не связанное с органическим …

1. В яичниках определяется большое количество фолликулов, находящихся на разных стадиях созревания, ни один из которых не достигает расцвета (кистозная дегенерация яичника). 2. Характерна аменорея в течение 6-8 недель, заканчивающаяся продолжительным, необильным, ярким кровотечением с большим количеством сгустков. 3. По результатам тестов функциональной диагностики выявляются ановуляция и относительная гиперэстрогения. 4. Гистологически в эндометрии определяются разные …

Экстренная помощь. Если ДМК возникло в ювенильном возрасте (11-14 лет), а также при возникновении необильного ДМК у женщин в другие возрастные периоды меньше чем через 6 месяцев после диагностического выскабливания эндометрия, проводятся симптоматический или гормональным гемостаз. Медикаментозная терапия должна проводиться не дольше 7-10 дней, после чего при отсутствии эффекта тактика должна быть пересмотрена. Во всех …

Применяются эстрогены, прогестерон, синтетические прогестины, андрогены. Этот вид гемостаза можно применять только после исключения органической причины кровотечения (фибромиомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия, гормонпродуцирующей опухоли яичников), при значении КПИ (кариопикнотического индекса) 20 %. 1. Эстрогенный гемостаз — регулярное внутримышечное введение тормозных доз эстрогенов (10 тыс. ЕД и более) каждые 2-3 ч до остановки кровотечения. Необходимо следить, …

Имеет историческое значение, в настоящее время практически не применяется. Применяется после 45 лет при наличии гиперпластических процессов эндометрия. Противопоказания: ожирение, вирилизация, повышенное артериальное давление. Используется тестостерона пропионат по 50 мг 2 раза в день в течение 2-3 дней. В последующие 6-8 недель доза составляет 50 мг 2 раза в неделю. Далее используется метилтестостерон по 5 …

1. Регуляция I фазы менструального цикла: при гипоэстрогении яичникового генеза, установленной по тестам функциональной диагностики и гормональным пробам, в первой половине менструального цикла используются натуральные эстрогены по схемам (выбор схемы осуществляется в зависимости от цели лечения — стимуляция или замещение): микрофоллин-форте — по 0,5-1 таблетке с 5-го по 16-й (21-й) дни цикла; инъекционные эстрогены (фолликулин, …

При ДМК яичникового генеза: при недостаточности первой фазы цикла, атрезии фолликулов у молодых женщин показано применение брюшнокрестцового электрофореза с медью, ультразвука; при гиперэстрогении вследствие персистенции зрелого или незрелого фолликула назначают общее ультрафиолетовое облучение, брюшнокрестцовый электрофорез с калия йодидом; при ДМК центрального генеза назначаются анодическая гальванизация головы, шейно-лицевая гальванизация по Келлату, воротник по Щербаку с бромидом …

Аменореей называется отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев у женщин в возрасте старше 15,5 лет (определение ВОЗ). Аменорея может быть патологической и физиологической. Физиологическая аменорея — до периода полового созревания, во время беременности, в период климактерия. Классификация патологической аменореи По степени тяжести: I степень — легкая. Продолжительность не больше 1 года, отсутствуют жалобы, …

Первичная аменорея: 1. Органическое поражение гипоталамуса — опухоли, хронический менингоэнцефалит, арахноидит, эпидемический энцефалит. 2. Психогенная форма — при длительных эмоциональных перенапряжениях, сильном испуге. Часто сочетается с алиментарным фактором. В результате повышается выработка кортикостероидов и уменьшается образование гонадотропных гормонов. Лечение: рациональное питание — рацион должен включать адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ; эндоназальный электрофорез …

Лечение: при наличии опухоли — хирургическое; при воспалительном происхождении — тиреоидин 0,05-0,2 г в течение 4-5 дней. При отсутствии эффекта от лечения назначается гормональная коррекция. Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля — генетическая патология. Сочетание адипозо-генитальной дистрофии с умственной отсталостью, полидактилией, пигментным ретинитом. Болезнь Хенда-Щюллера-Крисчена — карликовый рост, половой инфантилизм, ксантоматоз, остеопороз, несахарный диабет, эндофтальм, аменорея. Вторичная аменорея: 1. …