Аменорея (Лечение)

Лечение:

при наличии опухоли — хирургическое;
при воспалительном происхождении — тиреоидин 0,05-0,2 г в течение 4-5 дней. При отсутствии эффекта от лечения назначается гормональная коррекция.

Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля — генетическая патология. Сочетание адипозо-генитальной дистрофии с умственной отсталостью, полидактилией, пигментным ретинитом.

Болезнь Хенда-Щюллера-Крисчена — карликовый рост, половой инфантилизм, ксантоматоз, остеопороз, несахарный диабет, эндофтальм, аменорея.

Вторичная аменорея:

1. Нервная анорексия. Лечение: в течение 3-4 месяцев — психотерапевтическое лечение, сбалансированное питание (при необходимости — парентеральное питание). Если нет эффекта, через 4 месяца назначается гормональная терапия.

2. Синдром Киари-Фроммеля — синдром галактореи-аменореи. Развивается после родов, осложнившихся кровотечением. Аналогичный синдром у нерожавших — синдром Дель Кастильо-Форбса-Олбрайта — возникает после бесконтрольного приема контрацептивных препаратов, седативных препаратов, препаратов хлорпромазина, раувольфии, трициклических антидепрессантов, церукала, при аденоме гипоталамуса или гипофиза. В результате действия этих факторов происходит поражение гипоталамуса, приводящее к увеличенной выработке пролактина и, как следствие, к возникновению аменореи.

Лечение:

парлодел по схеме: 1-й день — 0,5 таблетки на ночь; 2-й день — по 0,5 таблетки 3 раза в день; 3-й и последующие дни — по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца;
гонадотропин 75 ЕД через день в течение 20 дней;
кломифена цитрат — по 50 мг 3 раза в день в течение месяца, затем по 100 мг в течение 5 дней. Через 3 недели повторить курс лечения.

3. Фронтальный гиперостоз — синдром Морганьи-Стюарта-Мореля. Причина до конца не установлена. Провоцирующими факторами являются инфекционные заболевания, тонзиллит, инфицированные роды и аборты, черепно-мозговые травмы. Не исключается наследственная предрасположенность. Характеризуется гиперостозом внутренней лобной пластинки и нарушением в системе “гипоталамус — гипофиз — яичники”. Развивается у женщин в возрасте 35-40 лет. Проявляется ожирением (с равномерным отложением жира), аменореей, гирсутизмом, сильными головными болями, судорожными припадками, повышенной потливостью, психическими, неврологическими и вегетативными нарушениями. Лечение симптоматическое (рассасывающая, дегидратационная терапия, по показаниям — гормональная терапия). При наличии опухоли показано оперативное лечение.

4. Ложная беременность — если женщина очень желает забеременеть, нарушается выработка гормонов гипоталамуса, возникает аменорея.

Лечение: седативная терапия, спазмолитические препараты, психотерапевтическое лечение.

Далее по теме: