Ревматизм

Диспротеинемия — почти постоянный спутник активной фазы ревматизма. В острой и подострой фазах болезни у абсолютного большинства больных (свыше 90%) отмечается уменьшение количества альбуминов (менее 50%) и нарастание глобулинов, а также снижение альбумино-глобулинового коэффициента ниже единицы. При этом электрофоретическое изучение протеинограммы свидетельствует о нарастании α2-глобулиновой фракции в наиболее острой, активной, фазе болезни и γ-глобулиновой — …

Статистика смертности в течение первой атаки ревматизма оказывается различной у разных авторов. Так, Йонаш (1960) приводит 1 — 4%; по данным Скотта, у детей и подростков — 6,5%; при рецидивах эта статистика существенно ухудшается. По солидной статистике Бленда и Джонса (Bland, Jones, 1951), охватывающей 1000 больных, перенесших ревматизм в детском возрасте (статистика относится к 40 …

В настоящее время подавляющее большинство современных специалистов считает установленной этиологию ревматизма, в которой основная роль отводится бетагемолитическому стрептококку группы А. Однако взаимоотношения между возбудителем и организмом складываются здесь в отличие от других инфекционных заболеваний своеобразно, а именно таким образом, что в период развитой картины болезни на первый план выступает значение не инфекционного агента, а глубоко …

Стероидные гормоны — это не обычное лечебное средство с определенной фармакологической характеристикой, а органическое вещество сложного и глубокого воздействия на организм человека. Поэтому знакомство с механизмом действия стероидных гормонов должно быть признано обязательным для врача, желающего пользоваться ими с лечебными целями. С другой стороны, сложный механизм действия стероидных гормонов и его многообразие подчеркивают необходимость установления …

Диагноз ревматизма прошел через все основные этапы эволюции учения о сущности ревматической болезни. Так, на смену представлений о ревматизме как болезни суставов и ее диагноза как суставного ревматизма в связи с классическими работами Буйо, Г. И. Сокольского и С. П. Боткина пришло понимание ревматизма как общего заболевания с частым поражением сердца, что и явилось мотивом …

Диагностическая ценность определения содержания фибриногена крови (у здоровых не выше 0,5 г%) близка к показателям альбумино-глобулинового индекса и электрофореграммы. Однако динамичность этого показателя уступает электрофореграмме сывороточных белков, что, возможно, связано с недостатками самой методики определения фибриногена. Как известно, уровень фибриногена может быть повышенным и при других воспалительных (пневмония) и деструктивных (инфаркт миокарда) процессах, что ограничивает …

Безуспешность попыток создания специфической терапии ревматизма, естественно, активизировала усилия по разработке принципов и методов патогенетического и других видов лечения болезни. Резко выраженные клинические проявления аллергической реактивности при бесспорном значении инфекции в развитии болезни позволяют рассматривать ревматизм как инфекционно-аллергическое заболевание и обратить особое внимание на определение природы этой аллергической реактивности на средства и методы для ее …

Острые аллерго-воспалительные процессы подвергаются обратному развитию под воздействием стероидных гормонов быстрее и полнее, чем хронические процессы того же происхождения, но с наслоением уже пролиферативных реакций. В специальных экспериментах на кроликах было показано (А. Н. Орлова, 1958), что если одновременно с сенсибилизацией кроликов с помощью лошадиной сыворотки вводили кортизон, то у этой группы кроликов в отличие …

Главным иммунопатогенетическим звеном ее являются аллергия и аллергическая реактивность, а патофизиологическим и гистоморфологическим выражением можно считать процесс серозного воспаления с последующим развитием экссудативно-дегенеративной фазы по Клинге и Талалаеву или мукоидного и фибриноидного изменения соединительной ткани — по представлениям современных авторов (А. И. Струков, А. А. Тустановский, Г. В. Орловская и др.). Весьма вероятно, что этому …