Cправочник педиатра

Гепатит Е — острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением гепатоцитов, преимущественно в доброкачественных формах, склонно к эпидемическому распространению. Этиология. Возбудитель гепатита Е — РНК-содержащий вирус. Эпидемиология. Гепатит Е — антропонозное заболевание. Источником инфекции является больной в ранние сроки заболевания, который выделяет возбудитель с калом. Механизм передачи фекально-оральный. Чаще всего передача инфекции происходит посредством воды. Эпидемии …

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха) — системный васкулит аллергической природы, проявляющийся точечными кровоизлияниями на коже, поражением почек, болями в суставах, животе. Этиология до конца не изучена. Существует теория о наследственной предрасположенности, о патологическом воздействии на сосудистую стенку инфекционных агентов, лекарственных веществ. Патогенез геморррагического васкулита заключается в развитии иммунопатологических реакций с образованием иммунных комплексов, повреждающих сосудистую стенку. …

Гипотиреоз — заболевание, при котором наблюдается гипофункция щитовидной железы. Этиология. Причинами первичного врожденного гипотиреоза могут быть врожденное отсутствие железы, ее аплазия, гипоплазия, а также генетически детерминированный дефект ферментных систем, приводящий к нарушению биосинтеза и метаболизма гормонов. Первичный приобретенный гипотиреоз развивается вследствие воспалительного или аутоиммунного процесса в щитовидной железе, а также после струмэктомии. При вторичном гипотиреозе …

Дерматомиозит — системное воспалительное заболевание скелетной и гладкой мускулатуры, а также кожи. Этиология до конца не изучена. Есть данные, подтверждающие наличие семейной наследственной предрасположенности к дерматомиозиту. Кроме того, отмечена связь между развитием дерматомиозита и наличием персистирующей вирусной инфекции (Коксаки). Патогенез. Развивается аутоиммунная воспалительная реакция с формированием иммунных комплексов, повреждающих мышцы и кожу. Клиническая картина. Характерна …

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Этиология и патогенез. Ветряная оспа — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус-возбудитель относится к семейству вирусов герпеса. Он обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек. В организм ребенка он попадает воздушно-капельным путем. Источником инфекции является …

Туберкулезная интоксикация возникает после первичного тубинфицирования, поэтому для выявления этой формы туберкулеза у детей и подростков необходимы сведения о систематической туберкулинодиагностике (о результатах пробы Манту за несколько лет) для определения виража. Туберкулезная интоксикация возникает в связи с распространением МТ по организму ребенка или подростка. Это единственная нелокализованная форма туберкулезной инфекции. Основными проявлениями туберкулезной интоксикации являются …

Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Обязательно проводится биохимическое исследование крови с определением уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Необходимостью является проведение тимоловой пробы, оценка сулемового титра. Проводят серологическое исследование крови, электронную иммунную микроскопию. В моче определяют уровень уробилиногена. Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гепатитом, …

Клиническая картина. Кожный синдром включает в себя появление на коже нижних конечностей ярко-вишневой пальпируемой пурпуры. Пурпура становится более выраженной в положении стоя. Суставной синдром характеризуется поражением крупных суставов, чаще голеностопных. Артрит несимметричный, носит мигрирующий характер. Развитие деформаций не характерно. Абдоминальный синдром проявляется картиной острого живота. Почечный синдром характеризуется развитием гломерулонефрита. В редких случаях поражаются головной …

Гиповитаминоз — патологическое состояние, обусловленное дефицитом поступления витамина в организме или нарушением его усвоения в организме. Этиология. Существуют различные причины развития гиповитаминозов у детей. Большое значение имеет алиментарная недостаточность: нерациональное, несбалансированное питание беременных женщин и кормящих матерей, приводящее к недостаточному содержанию витаминов в организме новорожденного и снижению количества витаминов в грудном молоке; нерациональное, несбалансированное искусственное …

Артриты инфекционные — воспалительные заболевания суставов, вызванные бактериями, вирусами или грибками. Этиология. Инфекционный агент. Патогенез. Инфекционные агенты вызывают воспалительную реакцию по типу синовита. Клиническая картина. Артриты в зависимости от количества пораженных суставов разделяются на моно-, олиго- и полиартриты. По течению артриты делятся на острые и хронические. При остром артрите наблюдается гиперемия кожи вокруг сустава, значительное …