Детские болезни
При суставной форме в основном благоприятный. При болезни Стилла серьезный в связи с развитием инвалидности и у ряда больных амилоидоза внутренних органов с возможным летальным исходом.
После того как поставлен диагноз "бронхиальная астма", лечение больному должно назначаться в соответствии со степенью ее тяжести и с патогенетическим вариантом заболевания. Терапия больных бронхиальной астмой включает: неотложные мероприятия по купированию приступов удушья, плановое лечение в фазу обострения (этап тактической терапии) и лечение в фазу ремиссии (этап стратегической, или базисной терапии).
Направлено в основном на подавление воспалительного процесса и ликвидацию симптомов нарушения кровообращения. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства. Глюкокортикоиды применяют только при тяжелых формах МН, когда отсутствует эффект от нестероидных препаратов. Для улучшения метаболических процессов можно назначать рибоксин, оротат калия, кокарбоксилазу и др. Лечение застойной сердечной недостаточности осуществляют по общим принципам.
Лабораторные данные не характерны. Обычно наблюдаются умеренная нормо- или гипохромная анемия, умеренные лейкоцитоз и эозинофилия, преходящая тромбоцитопения. СОЭ нормально или умеренно повышена при хроническом течении и значительно увеличена (до 50-60 мм/ч) при подостром.
У детей с СВ встречаются: болезнь Шенлейна — Геноха (БШГ), слизисто-кожно-лимфонодулярный синдром Кавасаки (СК), узелковый полиартериит (УП), неспецифический аортоартериит (НАА), а также гранулематоз Вегенера, эозинофильный гранулематозный ангиит (синдром Чарга — Стросса) и синдром Бехчета.
Наиболее высокий риск заболеть туберкулезом складывается в первые 6-12 месяцев от момента инфицирования. Эти 12 месяцев определяют как ранний период первичной туберкулезной инфекции. В данном временном интервале можно выделить предаллергическую стадию — от момента проникновения микобактерии в организм ребенка до появления положительной реакции Манту (6-8 недель) и так называемый вираж туберкулиновых проб, т. е. переход …
При острых, подострых и затяжных формах МН в большинстве случаев благоприятен, под влиянием лечения наступает полное выздоровление. Больные с хроническими МН умирают от прогрессирующей сердечной недостаточности, реже смерть наступает внезапно от нарушений ритма сердца или тромбоэмболий.
Оно заключается в применение противовоспалительных и общеукрепляющих средств, восстановлении утраченных функций опорно-двигательного аппарата. Активная противовоспалительная терапия кортикостероидами показана главным образом при подостром течении или в периоды выраженной активности процесса при хроническом течении. Аминохинолиновые препараты показаны при всех вариантах течения. Делагил можно назначать длительно, годами, особенно при ведущем суставном синдроме. При хроническом течении рекомендуется лидаза, под …
СВ развиваются у детей с измененной реактивностью. Среди факторов риска, способствующих их возникновению, наиболее значимы наследственная предрасположенность к сосудистым или ревматическим заболеваниям, частые острые инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции, лекарственная аллергия. При сочетании названных факторов с инфицированностью вирусом гепатита В повышается риск развития УП, при сочетании с инфицированностью туберкулезом — НАА. В патогенезе большое значение …
Социально-биологические факторы, к которым относят слишком молодой или пожилой возраст родителей. Если пожилой возраст оказывает отрицательное влияние на невынашивание в силу биологических изменений в стареющем организме, то увеличение количества недоношенных детей у юных матерей обусловлено отсутствием программы планирования семьи и случайными беременностями у них. На невынашивание оказывают влияние низкий уровень образования родителей, нездоровый образ жизни …
