Полный разрыв спинного мозга

Обследование

После стабилизации гемодинамики необходимо рентгенологическое исследование (при этом иммобилизацию не снимать!). Пациентам с тяжелыми повреждениями или находящимся в коматозном состоянии необходимо обследование всего позвоночника. Сгибательная и разгибательная проекции у больных с неврологической симптоматикой или нарушениями психики не используются. Дополнительные методы включают компьютерно-томографическое (КТ) обследование, миелографию и постмиелографическое КТ-обследование, а также магнитно-резонансную — томографию (МРТ-обследование).

Необходимо выполнение рентгеновского исследования. Так, к примеру, основными признаками повреждения шейного отдела позвоночника являются:

• смещение затылочных мыщелков относительно суставных поверхностей атланта (атланто-затылочный вывих);
• расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и верхней дугой атланта более 3 мм у взрослых и 5 мм — у детей (повреждение связочного аппарата атланто-осевого сустава);
• перелом Джефферсона (лопающийся перелом атланта) со смещением латеральных масс атланта относительно суставных поверхностей осевого позвонка более 7 мм;
• перелом зубовидного отростка со смещением более 3 мм.

На нестабильность нижнешейного отдела позвоночника указывает смещение позвонков более чем на 3 мм.

---

• Расстройства кровообращения в спинном мозге (I)
• Методы инструментального обследования
• Синдромы поражения пояснично-крестцового утолщения
• Расстройства кровообращения в спинном мозге (II)
• Вывихи шейного отдела позвоночника
• Лечение на догоспитальном этапе (I)
• Оценка состояния (I)
• Односторонний вывих
• Лечение на догоспитальном этапе (II)
• Оценка состояния (II)