Клинические формы в кардиологии
Повышение артериального давления при гипертонической болезни является не следствием другой болезни (почек, некоторых желез внутренней секреции и других органов), а одним из ее симптомов, в отличие от вторичной артериальной гипертензии. При гипертонической болезни повышение уровня артериального давления обусловлено нарушением регуляции кровяного давления. Поэтому следует отличать гипертонию как симптом от гипертонии как болезни. Гипертония (от греч. …
Выделяют общий и местный артериосклероз. Общий артериосклероз является характерной особенностью гипертонической болезни и вторичных артериальных гипертензий, а также ревматических болезней и сахарного диабета. От выраженности артериосклероза зависит степень изменений в органах, усугубляющих тяжесть течения этих заболеваний или их осложнения. Сосудистые кризы могут развиваться в любом органе, приводя к местным нарушениям кровообращения и некробиотическим изменениям ткани …
В результате сужения просвета сосудов происходят изменения почек, снижается микроциркуляция, происходит активация ренин-ангиотензиновой системы, вторично включается альдостероновый механизм. Это быстропрогрессирующая стабильная гипертония, нередко со злокачественным течением (высокая активность ренина): Аускультативно выслушивается сосудистый шум над проекцией почечной артерии. Шум лучше выслушивается натощак. Функция ишемизированной почки страдает, другая почка компенсаторно увеличивается в размерах. Поэтому информативным методом раздельного …
Кофеин относится к психостимуляторам. Он повышает настроение, способность к восприятию внешних раздражений, психомоторную активность, уменьшает чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность (особенно при утомлении), временно снижает потребность во сне, что нежелательно при артериальной гипертензии. Кофеин — соединение из группы метилксантинов. Это алкалоид, содержащийся в листьях чая, в семенах кофе, в семенах какао, в семенах …
Одним из первых и наиболее ранних объективных симптомов сердечной недостаточности является расширение сердца — миогенная дилатация. Она характеризуется большим увеличением размеров сердца, чем гипертрофия, преимущественным расширением его поперечника и ослаблением верхушечного толчка. Рентгеноскопически при этом определяется расширение и сглаживание границ дуг сердечной тени. К этим изменениям ведет понижение тонуса миокарда, что обусловливает возникновение сердечной недостаточности. …
При рентгенологическом исследовании у детей раннего возраста выявляются гипертрофия левых отделов сердца, усиление бронхо-сосудистого рисунка. Во второй фазе течения порока сердце нормальных размеров или немного увеличены левые отделы. Выбухание дуги легочной артерии (вторая дуга) умеренное и обусловливает сглаженность талии сердца за счет расширения основного ствола и левой его ветви. Отмечается некоторое расширение и выбухание восходящей …
Тон растяжения аорты. Описан Потеном (Potain) в 1897 г. Дополнительный тон от звучания измененной стенки аорты во время систолического изгнания крови. Появление дополнительного тона является результатом повышения частотной характеристики сосудистого компонента I тона. Тон растяжения аорты лучше всего выслушивается во II межреберье справа от края грудины и хорошо проводится к верхушке, от фаз дыхания не …
Буйо (Bouiaud) синдром. Острый суставной ревматизм, ревматическая болезнь, болезнь Сокольского—Буйо — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся у предрасположенных к нему лиц, главным образом молодого возраста, в связи с инфекцией b-гемолитическим стрептококком группы А. Острое заболевание, характеризующееся рецидивами, высокой температурой, воспалительными изменениями различных оболочек сердца и летучим острым …
Ивемарка (Ivemark) синдром. Сочетание агенезии селезенки с врожденным пороком сердца и аномалиями расположения органов брюшной полости. Впервые описан Ивемарком в 1955 г. Синдром Ивемарка — эмбриопатия, которая развивается как генотипическая аномалия, а также под влиянием инфекционно-токсических факторов, повреждающих дифференцировку тканей эмбриона в “критический период” (промежуток между 31 и 36-м днями эмбриогенеза). Роль наследственных факторов в …
Тип А синдрома WPW. Регистрируется при преждевременном возбуждении заднебазальной или базально-перегородочной области левого желудочка. В правых и левых грудных отведениях волна D и комплекс QRS направлены вверх. В отведениях V3 и V1 комплекс QRS может иметь вид R, RS, rS, rSr. Электрическая ось QRS отклоняется вправо. В I отведении волна D чаще бывает отрицательной, имитируя …
