Выраженные изменения кровяного давления

Выраженные изменения кровяного давления сами по себе являются патогенными, обусловливая нарушения общего кровообращения и регионарного кровотока и играя ведущую роль в формировании таких грозных патологических состояний, как коллапс, шок, гипертонические кризы, отек легких.

Изменения кровяного давления в полостях сердца наблюдаются при поражениях миокарда, значительных отклонениях величин кровяного давления в центральных артериях и венах, а также при нарушениях внутрисердечной гемодинамики, в связи с чем измерение внутрисердечного кровяного давления производят для диагностики врожденных и приобретенных пороков сердца и крупных сосудов. Повышение кровяного давления в правом или левом предсердии (при пороках сердца, сердечной недостаточности) приводит к системному повышению давления в венах большого или малого круга кровообращения.

Артериальная гипертензия, т.е. патологическое повышение артериального давления в магистральных артериях большого круга кровообращения (до 160/100 мм рт. ст. и более), может быть обусловлена увеличением ударного и минутного объемов сердца, повышением кинетики сердечного сокращения, ригидностью стенок артериальной компрессионной камеры, но в большинстве случаев определяется патологическим ростом периферического сопротивления кровотоку.

Поскольку регуляция артериального давления осуществляется сложным комплексом нейрогуморальных влияний с участием центральной нервной системы, почечных, эндокринных и других гуморальных факторов, артериальная гипертензия может быть симптомом различных болезней, в том числе болезней почек — гломерулонефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гормонально активных опухолей гипофиза и надпочечников (например, альдостеромы, хромаффиномы), тиреотоксикоза; органических заболеваний центральной нервной системы; гипертонической болезни.

Повышение кровяного давления в малом круге кровообращения может быть симптомом патологии легких и легочных сосудов (в частности, тромбоэмболии легочных артерий), плевры, грудной клетки, сердца. Устойчивая артериальная гипертензия приводит к гипертрофии сердца, развитию дистрофии миокарда и сердечной недостаточности.

Далее по теме: