Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
Больных с легкими и неосложненными формами лечат на дому. В стационар направляют больных с тяжелыми формами гриппа, осложнениями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистые и др.), а также по эпидемическим показаниям. Оставленных для лечения на дому больных помещают в отдельную комнату. Для них выделяют отдельную посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется носить марлевую …
Септическая форма — наиболее тяжелый вариант генерализованной формы сальмонеллеза. Заболевание начинается остро, в первые дни оно имеет тифоподобное течение. В дальнейшем состояние больных ухудшается. Температура тела становится неправильной — с большими суточными размахами, повторным ознобом и обильным потоотделением. Заболевание протекает тяжело, плохо поддается антибиотикотерапии. Вторичные септические очаги могут образовываться в различных органах. Гнойные очаги часто …
Инкубационный период чаще длится 1–3 месяца (крайние сроки — от 10 дней до 1 года). Выделяют три стадии течения болезни: предвестников (депрессии), возбуждения, параличей. В продромальной стадии у больного появляются неприятные ощущения в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, повышенная кожная чувствительность), хотя рана давно уже зарубцевалась, беспричинная тревога, депрессия, бессонница, реже — повышенная раздражительность. …
Ботулизм — отравление токсинами бактерий ботулизма, протекающее с симптомами тяжелого поражения нервной системы. Возбудитель ботулизма широко распространен в природе. Он обнаруживается в испражнениях животных и человека, почве, иле озер и морей. Возбудитель размножается в глубине мясных и рыбных продуктов, особенно в консервах. Отравление ботулотоксином наблюдалось после употребления соленой рыбы (осетровые, лососевые, сельдь, камбала, морской окунь …
Менингококковая инфекция — инфекционная болезнь, вызываемая менингококком. Клинически проявляется в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококцемии. Механизм распространения инфекции воздушно-капельный. Лечение Больных при появлении первых признаков заболевания необходимо срочно госпитализировать. Рано начатая и правильно проводимая комплексная терапия позволяет спасти жизнь больным. Она сочетает использование этиотропных препаратов с патогенетическими мероприятиями. При тяжелых формах болезни терапия …
Колитическая форма. Колитическая форма по течению весьма сходна с острой дизентерией. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38–39 °С и появления симптомов общей интоксикации (слабость, головная боль, понижение аппетита, иногда бессонница, повышенная потливость). Часто отмечается озноб. У некоторых больных могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Кишечные расстройства появляются с первого дня …
При появлении клинических симптомов спасти больных не удается. Лечение симптоматическое, с целью облегчить страдания больного. Больных помещают в затемненную тихую комнату. Вводят в больших дозах морфина гидрохлорид, омнопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах; перевод больного на искусственную вентиляцию легких может продлить его жизнь. Прогноз всегда неблагоприятный. Смерть наступает в течение 1–3 дней с момента появления …
Выделяют 3 основных синдрома ботулизма: паралитический, гастроинтестинальный и общетоксический. Последний выражен нерезко и не является специфическим (умеренная головная боль, недомогание, слабость, иногда субфебрильная температура). Гастроинтестинальный синдром характеризуется тошнотой, рвотой и поносом. Последний продолжается обычно не более суток, частота стула достигает 10 раз в сутки, обезвоживание не развивается. Отмечаются боли в эпигастральной области. Тошнота и рвота …
Острый назофарингит. Острый назофарингит может быть продромальной стадией гнойного менингита или самостоятельным клиническим проявлением менингококковой инфекции. Характеризуется умеренным повышением температуры тела (до 38,5°С), которая держится 1–3 дня, слабо выраженными симптомами общей интоксикации (разбитость, головная боль, головокружение) и ринофарингитом (заложенность, гиперемия, сухость носа). Менингококцемия. Менингококковый сепсис начинается внезапно, протекает бурно. Наблюдаются озноб, головная боль, температура тела …
Больных с тяжелым и средней тяжести течением сальмонеллеза госпитализируют. Остальные лечатся в домашних условиях. Необходимо как можно раньше промыть желудок 2–3 л воды или 2%-ным раствора гидрокарбоната натрия (соды). Промывание проводят с помощью желудочного зонда до отхождения чистых промывных вод. При легких формах ограничиваются промыванием желудка, диетой и питьем солевых растворов. Обычно используют раствор следующего …
