Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
Менингококковая инфекция — инфекционная болезнь, вызываемая менингококком. Клинически проявляется в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококцемии. Механизм распространения инфекции воздушно-капельный. Лечение Больных при появлении первых признаков заболевания необходимо срочно госпитализировать. Рано начатая и правильно проводимая комплексная терапия позволяет спасти жизнь больным. Она сочетает использование этиотропных препаратов с патогенетическими мероприятиями. При тяжелых формах болезни терапия …
Колитическая форма. Колитическая форма по течению весьма сходна с острой дизентерией. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38–39 °С и появления симптомов общей интоксикации (слабость, головная боль, понижение аппетита, иногда бессонница, повышенная потливость). Часто отмечается озноб. У некоторых больных могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Кишечные расстройства появляются с первого дня …
При появлении клинических симптомов спасти больных не удается. Лечение симптоматическое, с целью облегчить страдания больного. Больных помещают в затемненную тихую комнату. Вводят в больших дозах морфина гидрохлорид, омнопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах; перевод больного на искусственную вентиляцию легких может продлить его жизнь. Прогноз всегда неблагоприятный. Смерть наступает в течение 1–3 дней с момента появления …
Выделяют 3 основных синдрома ботулизма: паралитический, гастроинтестинальный и общетоксический. Последний выражен нерезко и не является специфическим (умеренная головная боль, недомогание, слабость, иногда субфебрильная температура). Гастроинтестинальный синдром характеризуется тошнотой, рвотой и поносом. Последний продолжается обычно не более суток, частота стула достигает 10 раз в сутки, обезвоживание не развивается. Отмечаются боли в эпигастральной области. Тошнота и рвота …
Острый назофарингит. Острый назофарингит может быть продромальной стадией гнойного менингита или самостоятельным клиническим проявлением менингококковой инфекции. Характеризуется умеренным повышением температуры тела (до 38,5°С), которая держится 1–3 дня, слабо выраженными симптомами общей интоксикации (разбитость, головная боль, головокружение) и ринофарингитом (заложенность, гиперемия, сухость носа). Менингококцемия. Менингококковый сепсис начинается внезапно, протекает бурно. Наблюдаются озноб, головная боль, температура тела …
Больных с тяжелым и средней тяжести течением сальмонеллеза госпитализируют. Остальные лечатся в домашних условиях. Необходимо как можно раньше промыть желудок 2–3 л воды или 2%-ным раствора гидрокарбоната натрия (соды). Промывание проводят с помощью желудочного зонда до отхождения чистых промывных вод. При легких формах ограничиваются промыванием желудка, диетой и питьем солевых растворов. Обычно используют раствор следующего …
Дизентерия (дизентерия бактериальная) — общая инфекционная болезнь человека с фекально-оральным механизмом передачи, протекающая с преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки. Резервуаром и источником инфекции являются люди, в особенности страдающие легкими и стертыми формами острой дизентерии, а также больные хронической дизентерией. Эти лица сохраняют хорошее самочувствие и работоспособность, за медицинской помощью могут не обращаться …
Немедленная госпитализация в стационар. Возможно более раннее введение специфических противоботулинических сывороток. Больным независимо от сроков поступления в стационар промывают желудок 2–5%-ным раствором гидрокарбоната натрия, делают высокие сифонные клизмы с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Можно делать массивное кровопускание с одновременным переливанием крови (до 1 л). Общее количество вводимой жидкости за сутки достигает 3 л с одновременной …
Гнойный менингит. Гнойный менингит также развивается остро. Заболевание начинается с озноба, быстрого повышения температуры тела до высоких цифр, возбуждения, двигательного беспокойства. Рано появляются сильнейшая головная боль, рвота без предшествующей тошноты, общая гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, шуму, гиперестезия кожи). К концу первых суток болезни возникают и нарастают менингеальные симптомы (ригидность мышц затылка, симптом Кернинга, верхний …
Сибирская язва — острая инфекционная болезнь, протекающая в виде кожной формы, значительно реже — в виде легочной или кишечной форм. Источник инфекции — домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Заражение может наступить при уходе за больными животными, убое скота и обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые …
