Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования
Различают полипоподобную и инфильтрирующую формы гранулемы. Чаще поражается антральный отдел желудка. Рентгенологическая картина полипоподобной гранулемы практически ничем не отличается от доброкачественных патологических образований желудка. Возможны изъязвления, при которых определяют симптом ниши на фоне дефекта наполнения. Инфильтрирующая гранулема в острой стадии характеризуется утолщением складок, на фоне которых отмечаются множественные округлые дефекты наполнения (симптом булыжной мостовой). В …
Из доброкачественных неэпительных опухолей наиболее часто встречается липома. Другие неэпителиальные образования встречаются крайне редко, кроме того, большинство из них рентгенологически неотличимы от аденоматозных полипов. Липомы локализуются в подслизистом слое чаще всего слепой и восходящей кишок. При тугом контрастировании образуют округлый или овальный дефект наполнения с гладкими контурами на широком основании. Липома никогда не озлокачествляется.
Представляет собой постоянное или временное непроизвольное попадание содержимого желудка в пищевод, за исключением регургитации и рвоты. Это полиэтиологическое расстройство функции пищевода, но ведущим фактором является несостоятельность физиологического механизма запирания кардии. Первые симптомы при недостаточности кардии и желудочно-пищеводном рефлюксе появляются довольно рано. Больные жалуются на боль, изжогу, задержку пищи после ее проглатывания. Затем появляются тошнота, срыгивания, …
При остром вирусном гепатите в патологический процесс вовлекаются паренхима, ретикулоэндотелиальная система и строма печени. При этом возникают альтеративные, экссудативные и пролиферативные процессы, приводящие к образованию очагов некроза, дистрофии, инфильтрации и склероза. Эхографически при этом наблюдается диффузное снижение эхогенности и паренхимы печени.
Необходимости в проведении специальной предварительной подготовки пациента перед ультразвуковым исследованием поджелудочной железы нет, но выполнять ее лучше натощак. Пациент обследуется в положении лежа на спине. Показания к проведению эхографического исследования: боли в области живота; наличие патологии со стороны гастродуоденобилиарной системы с целью выявления возможного панкреатита; наличие желтухи для исключения механического ее генеза; острый или хронический …
Острые и хронические заболевания глотки не являются показанием к рентгенологическому исследованию, за исключением заглоточного абсцесса. Наличие гнойника в заглоточном пространстве выявляется на боковой и обзорной рентгенограммах. Полоса мягких тканей между задней стенкой глотки и передней поверхностью позвонков расширена, передний контур его выпуклый и вдается в просвет глотки. Возможно смещение кпереди глотки и трахеи. Не исключено …
Истинная паренхиматозная гиперплазия слизистой оболочки. При рентгенологическом обследовании обнаруживается чрезмерное развитие слизистой оболочки, обычно на ограниченном участке вдоль большой кривизны синуса и нижней половины тела желудка; иногда процесс распространяется на всю внутреннюю поверхность желудка, за исключением антрального отдела. Складки слизистой оболочки расширены до 3 см, извиты. В местах перекреста складок отмечаются полипоподобные просветления. Плотно прилегающие …
Как правило, развивается вторично при легочном туберкулезе. Рентгенологическая картина не имеет специфических черт и внешне сходна с каллезной язвой или карциномой. При склерозирующей форме туберкулеза просвет желудка суживается, стенки теряют эластичность, рентгенологическая картина сходна с ригидным антральным гастритом или эндофитным раком. При локализации процесса в теле желудка возможна его деформация в виде песочных часов.
Толстая кишка относится к наиболее частым локализациям рака органов пищеварения. Более половины из них приходится на прямую кишку, что делает пальцевое исследование и ректороманоскопию приоритетными методами при диагностике рака этой локализации. Различают экзофитные раки, растущие преимущественно в просвет кишки и имеющие вид полипа, бляшки и цветной капусты; блюдцеобразную карциному, тоже преимущественно экзофитную, но с глубоким …
Ультразвуковое исследование желудка проводится утром натощак после 6—8-часового ночного перерыва в два этапа: до и после его наполнения. Наиболее доступным для визуализации является дистальный отдел желудка, чему способствует левая доля печени, служащая для этого акустическим окном, а также близкое расположение пилорической части желудка к передней брюшной стенке. Однако он определяется не у всех обследуемых натощак, …
