Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования
При подозрении на опухоль глотки рентгеновское исследование состоит из двух последовательных этапов: просвечивание и рентгенография в боковой проекции без контрастирования; исследование во время прохождения контраста при глотании. На рентгенограмме без контрастного усиления на фоне воздушного столба в просвете гортаноглотки можно видеть тень экзофитной опухоли, выдающейся в ее просвет. При исследовании с применением контраста можно видеть …
Рентгенодиагностика функциональных расстройств желудка имеет определенное клиническое значение, так как способствует правильной интерпретации жалоб больного и назначению соответствующего лечения. Но заключение о функциональном характере заболевания можно дать только при уверенности в отсутствии органических изменений. Различают расстройства тонической (гипотония, гипертония, региноарные спазмы), двигательной (дискинезия) и секреторной функций. Как правило, они бывают смешанного типа.
Различают инфильтративную, опухолевую и язвенную формы поражения желудка. Рентгенологически инфильтративная форма сифилиса желудка представлена циркулярным симметричным или воронкообразным сужением антрального отдела или тела желудка с ровными четкими контурами, зона поражения четко отграничена, перистальтика пораженного участка отсутствует. При диффузном поражении всего желудка размеры его уменьшены. Просвет сужен. Стенки ригидны. Картина сходна с тотальным скиррозным поражением желудка. …
Чаще всего поражает слепую кишку и ректосигмоидальный угол. Рентгенологическая симптоматика полностью совпадает с раком этих отделов.
Хронический гастрит занимает одно из ведущих мест среди заболеваний внутренних органов. Согласно определению С.М. Рысса хронический гастрит — понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка — неспецифическим воспалительным процессом. Хронический гастрит является самостоятельной болезнью или может сопутствовать некоторым другим заболеваниям. В генезе этой патологии имеют значение многочисленные экзогенные и эндогенные вредности. Клинические проявления …
Цирроз печени представляет собой процесс, характеризующийся хронической деструкцией нормальной печеночной паренхимы с замещением ее фиброзной тканью и узлами регенерации. Цирроз может являться продолжением таких болезней, как хронический гепатит, врожденный фиброз печени, атрезия желчных протоков, муковисцидоз, нарушения обмена (болезнь Вильсона, гликогеноз, галактемия, синдром Бадда—Киари), а также возникать из-за побочного действия ряда препаратов. Иногда цирроз печени может …
Термин “реактивный панкреатит” должен применяться к больным с возможными факторами риска поражения поджелудочной железы. К таким факторам могут быть отнесены: алиментарный — гиперкалорийное питание с избытком жиров и белков, гиперлипидемия I, IV, V типов и дефицит антитрипсина, длительное применение стероидов и других лекарственных препаратов, генетические и анатомические варианты развития и аномалии развития сфинктера Одди, устья …
Основой рентгенологического изучения пищевода является сочетание рентгеноскопии с рентгенографией. При контрастном исследовании изучают рельеф слизистой оболочки и внутренние контуры (при тугом заполнении). Необходимо исследовать пациента в разных проекциях и разных положениях (вертикально, горизонтально, в латеропозиции).
Рентгенологическая картина довольно характерна: контраст быстро опускается вниз, не задерживаясь в верхних отделах желудка, и собирается в синусе. Желудок удлинен и опущен, тонус снижен, складки слизистой оболочки сглажены. Газовый пузырь вытянут в длину. Перистальтика не выражена. Эвакуация замедленна. При пальпации форма желудка меняется.
Безоарами называют инородные тела желудка растительного, животного или другого происхождения (плоды растений, волосы, резина, крахмал, жиры). Часто безоароподобная масса образуется в желудке пациентов, перенесших резекцию желудка или ваготомию. Рентгенологическая картина: один или несколько дефектов наполнения, чаще округлой или овальной формы, с ровными, четкими контурами. Располагаются центрально или эксцентрично. При пальпации (компрессии) легко смещаются. В редких …
