Гонорея

Дифференциальная диагностика свежей торпидной и хронической гонореи. В основе отличия свежей торпидной гонореи от хронической — признаки экссудации (отек губок уретры, серозный или серозно-гнойный характер отделяемого, мутность мочи, набухание складок при уретроскопии). Характерны жалобы на скудное слизистое отделяемое из уретры по утрам. Объективно: застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры, отделяемое из уретры — только после …

Канамицин (Kanamycinum) — антибиотик широкого спектра действия. Применяется в виде моно — или дисульфата канамицина, хорошо растворим в воде. Мужчинам с острым и подострым уретритом и женщинам с острой гонореей нижнего отдела мочеполовой системы канамицин назначается внутримышечно по 1 000 000 ЕД через 12 ч в курсовой дозе 3 000 000 ЕД, при других формах …

Клиника зависит от локализации поражения мочеполовой системы. Основные проявления гонореи у женщин: уретриты. Острые уретриты у женщин бывают редко и характеризуются болью в начале мочеиспускания. Чаще встречается подострый уретрит. Жалобы при нем отсутствуют, характерных клинических симптомов нет. Наиболее часто возникает хронический уретрит. Жалоб при нем нет вовсе. Наружное отверстие уретры зияет или приоткрыто, имеет синюшный …

Комплексное, т.е. одновременное лечение несколькими антибиотиками, назначают при тяжелопротекающих формах, осложненной и восходящей гонорее, гонорее прямой кишки, наличии смешанной инфекции или подозрении на таковую и безуспешном лечении несколькими последовательно примененными антибиотиками, курсовые дозы и методика такие же, как и при раздельном применении антибиотиков. Рекомендуемые комбинации: пенициллин + стрептомицин, оксациллин + ампициллин (ампиокс), карбенициллин + канамицин, …

Переходу инфекции в верхние отделы мочеполовой системы способствуют: менструация, когда открыт внутренний зев; аборты; внутриматочные контрацептивы; ослабление защитных сил организма. Основные симптомы: жидкие бели; схваткообразные боли внизу живота; нарушение овариально-менструального цикла.

Применение гонококковой вакцины показано больным после безуспешной антибиотикотерапии при вялопротекающих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания, мужчинам с осложненной и женщинам с восходящей гонореей (по стихании острых воспалительных явлений). В амбулаторных условиях вакцинотерапия назначается одновременно с антибиотиками, в условиях стационара антибиотики назначают во время или в конце вакцинотерапии. Вакцину вводят внутримышечно в ягодичную …

Клинические формы: эндометрит: чаще острый — характеризуется внезапным подъемом температуры тела среди полного здоровья, сукровичными выделениями, схваткообразными болями внизу живота. В крови наблюдаются лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ; подострый — характерны неприятные ощущения внизу живота, «мажущиеся» выделения; метроэндометрит — признак хронического процесса. Матка увеличена, плотная, болезненная; периметрит — это ограниченный перитонит. Движения за шейку …

Пирогенал применяется с целью неспецифической иммунотерапии у больных со свежими торпидными и хроническими формами гонореи и негонорейных воспалительных заболеваний нижнего отдела мочеполовых органов, а также при осложнениях (простатит, эпидидимит, аднексит, периаднексит и др.). Противопоказания: острые лихорадочные заболевания, беременность, гипертоническая болезнь, активный туберкулез, менструация. Больным сахарным диабетом и лицам старше 60 лет препарат назначают с осторожностью, …

Особенности течения гонореи у беременных   I.  Чаще протекает активно, остро, так как имеет место снижение защитных сил, повышенная гиперсекреция, кровенаполнение.   II.  Могут быть вагиниты, вульвиты, вестибулиты.   III.  Если гонорея возникает при сроке беременности до 20 недель, то развивается эндометрит и беременность прерывается. При заражении во второй половине беременности восходящий процесс возникает только …

Гонорейный проктит Встречается у женщин и девочек, больных гонореей, и сочетается с поражением мочеполовых органов. Может быть и у мужчин — пассивных гомосексуалистов. Субъективные симптомы при гонорейном поражении прямой кишки в большинстве случаев отсутствуют, однако у некоторых больных отмечаются зуд, жжение, небольшая болезненность при дефекации, выделения из прямой кишки, слизь, гной, кровь в кале. Иногда …