Гонорея у мужчин (хроническая гонорея)

Дифференциальная диагностика свежей торпидной и хронической гонореи. В основе отличия свежей торпидной гонореи от хронической — признаки экссудации (отек губок уретры, серозный или серозно-гнойный характер отделяемого, мутность мочи, набухание складок при уретроскопии).

Характерны жалобы на скудное слизистое отделяемое из уретры по утрам.

Объективно: застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры, отделяемое из уретры — только после длительного мочеиспускания, скудное, слизистого характера. Моча прозрачная. Могут быть толстые длинные и короткие нити в первой порции, вторая порция обычно чистая.

Осложнения хронической гонореи:

• простатит (клиника проверяется группой уретральных симптомов):

1. наличие во второй порции мочи коротких нитей (из выводных протоков желез долек);
2. простаторея;
3. транзиторные дизурические явления (императивные позывы, учащение мочеиспускания ночью);
4. парастезии, чувство инородного тела в прямой кишке; боли в промежности, крестце, лобке, по ходу уретры и в головке полового члена;
5. нарушение половой функции: нарушение либидо, преждевременная эякуляция, снижение чувства оргазма;

• хронический везикулит (характерна боль тупого характера, усиливающаяся при эякуляции, иррадиирующая по ходу уретры и в пояснично-крестцовую область);
• хронический куперит (характерна локальная болезненность в сфинктере прямой кишки, при сидении на твердом. При пальпации определяется болезненное гороховидное образование);
• стриктуры уретры (характерны изменения при мочеиспускании: разбрызгивание мочи, снижение дальности полета мочи).

• Аутогемотерапия
• Биогенные стимуляторы
• Лечение рецидивов заболевания
• Лечение смешанной инфекции (гонорейно-хламидийной, гонорейно-трихомонадной и др.)
• Общие сведенья
• Антибиотики тетрациклинового ряда
• Гонорея у мужчин
• Антибиотики макролиды
• Гонорея у мужчин (осложнения свежей гонореи)
• Антибиотики аминогликозиды