Клиника, диагностика и особенности лечения кожно – венерических заболеваний

Лепра (болезнь Гансена, проказа) — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями лепры, характеризующееся гранулематозными поражениями кожи, слизистых верхних дыхательных путей и периферической нервной системы, а при несвоевременной диагностике — вовлечением в процесс костно-мышечного аппарата, органа зрения и внутренних органов. Для лепры характерны чрезвычайно длительный, лишенный четко определенных сроков (в среднем от 3 до 7 лет, а …

Узловатая эритема Узловатая эритема, являющаяся одной из форм панникулита с появлением характерных болезненных узлов на передней поверхности голени, чаще всего связана с приемом пероральных контрацептивов. Отмечались случаи возникновения узловатой эритемы после применения сульфаниламидов, препаратов брома и йода. Лихеноидные лекарственные сыпи Клинически и гистологически напоминают плоский лишай. Лекарства, имеющие сульфонамидную группу (в частности, тиазидные диуретики), препараты …

Возбудитель лепры — Mycobacterium leprae, открытый норвежским врачом А. Гансеном в 1873 г. (описан в 1874 г.), представляет собой грамположительные, кислото — и спиртоустойчивые палочки длиной 2—7 мкм и диаметром 0,2—0,5 мкм, окрашивающиеся по методу Циля-Нильсена в красный цвет. По форме, размерам, тинкториальным свойствам и способу размножения (поперечным делением) M. leprae близки к возбудителю туберкулеза. …

Синдром «красного человека» является гистаминоподобной реакцией, связанной с внутривенным введением ванкомицина. Она характеризуется зудом, эритемой на верхней части тела и ангионевротическим отеком. Обычно эта реакция не выражена, но иногда может возникнуть сердечно-сосудистый шок. Общая доза лекарства и скорость внутривенного введения ванкомицина влияют на высвобождение гистамина и развитие признаков этого синдрома. Антигистаминные средства эффективно его предотвращают. …

По клинико-гистологическим данным болезнь подразделяют на две формы: лепроматозную и туберкулоидную. При первой наиболее выражены кожные поражения, в меньшей степени поражаются нервы. При туберкулоидной форме кожные изменения менее заметны и более выражены поражения нервных стволов. Есть и пограничные формы. Лепроматозная форма Кожные поражения расположены на лице, тыльной стороне кистей, предплечьях, голенях и представлены ограниченными бугорками …

Туберкулоидная лепра впервые описана Ядассоном в 1898 г. В начальной стадии часто проявляется четко отграниченными пятнами гипопигментации кожи с пониженной чувствительностью. Позднее очаги увеличиваются в размерах, края их приподнимаются и приобретают кольцевидную форму. Отмечается периферическое распространение с заживлением в центре. Сформировавшиеся очаги полностью утрачивают чувствительность. Наблюдаются и другие варианты кожных изменений: простые эритематозные изменения без …

Эта форма болезни лежит между туберкулоидной и лепроматозной и подразделяется на погранично-туберкулоидную, пограничную (или диморфную) и погранично-лепроматозную. Повреждения кожи увеличиваются в числе и по гетерогенности, но уменьшаются в размерах по мере достижения лепроматозного «полюс» При пограничной форме чаще, чем при туберкулоидной, в процесс вовлекаются нервные периферические стволы. Гистологически при пограничной лепре гранулемы изменяются: при погранично-туберкулоидной …

Корь — острое высококонтагиозное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, воспалением слизистых оболочек и сыпью. Возбудитель относится к группе миксовирусов, в своей структуре содержит РНК. Источником инфекции является больной корью в течение всего катарального периода и в первые 5 дней с момента появления высыпаний. Клиническая картина С момента заражения до начала заболевания в типичных случаях проходит от 7 …

Острое вирусное заболевание с характерной мелкопятнистой сыпью — экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Возбудитель относится к тогавирусам, содержит РНК. Источник инфекции — человек, больной краснухой. Особую опасность представляет заболевание для беременных из-за внутриутробной инфекции плода. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение …

Острое стрептококковое заболевание с мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной и тахикардией. Возбудитель — токсигенный стрептококк группы А. Источником инфекции является больной человек, наиболее опасный в первые дни болезни. Чаще болеют дети до 10 лет. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период. Клиническая картина. Инкубационный период обычно длится 2—7 дней. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, присоединяются …