Работа участкового терапевта в поликлинике и на дому
Охрана здоровья подростка заключается в лечебно-диагностической работе и активном методе динамического наблюдения за состоянием здоровья — диспансеризацию. Диспансеризация подростков включает в себя: диспансерное наблюдение за здоровыми подростками в форме профилактических медицинских осмотров: предварительных при приеме на работу или учебу и периодических (ежегодных) углубленных медосмотрах всех подростков врачами-специалистами. Организация медосмотров регламентирована соответствующими инструктивно-методическими документами МЗ РФ, …
Пробу Манту с 2 ТЕ рекомендуют проводить систематически всем вакцинированным детям с 12-месячного возраста (за исключением детей с медико-социальными факторами риска) 2 раза в год до 7 лет, детям и подросткам — 1 раз в год независимо от предыдущего результата. Детям из социально- дезадаптированных семей, многодетных, малообеспеченных семей, мигрантов и беженцев пробу Манту ставить, начиная …
С самого начала беременности в яичнике развивается новая железа внутренней секреции — желтое тело беременности, гормон которого (прогестерон) создает условия для имплантации яйца и правильного развития беременности. В яичнике в течение всей беременности фолликулы не созревают и овуляция не происходит; торможение этих процессов связано с продукцией желтого тела. Желтое тело во второй половине беременности подвергается …
Беременность, роды и послеродовой период способствуют более тяжелому течению большинства заболеваний сердца и сосудов. Порок сердцаНаиболее опасными являются порок двустворчатого клапана сердца с преобладанием сужения и все заболевания сердца ревматической этиологии (поражение эндокарда, миокарда), септический эндокардит, стенокардия. Часто возникают декомпенсация сердечной деятельности и расстройства кровообращения (одышка, цианоз, отеки и др.), являющиеся нередко показанием для прерывания …
Большинство беременных, больных экстрагенитальными заболеваниями, должны находиться на особом учете у терапевта. К этим больным относятся женщины, страдающие следующими заболеваниями: Ревматические пороки сердца. Врожденные пороки сердца. Гипертоническая болезнь. Артериальная гипотония. Гломерулонефрит. Пиелонефрит. Геморрагические диатезы. Хронические заболевания печени. Сахарный диабет. Тиреотоксикоз. Хроническая недостаточность функции надпочечников. Хроническая пневмония. Бронхиальная астма. Коллагенозы.
Обследование: сахар крови при взятии на учет по беременности и в 28-30 недель, биохимические анализы крови (общий белок, холестерин, билирубин) при взятии на учет по беременности и в 28-30 недель, ЭКГ. Консультация эндокринолога. Оздоровительные мероприятия: снижение калорийности питания до 1500-2000 Ккал; витамины группы В, С, липотропные средства курсами по 10 дней (3-4 курса).
С локальными изменениями и редкими (не более 2 раз в год) обострениями. ДН-1. ДIII: 3 раза в год, терапевт, пульмонолог; пульмонолог, ЛОР, торакальный хирург, стоматолог — 1 раз в год, фтизиатр — по показаниям; ОАК, ОА мокроты и на БК, флюорография, спирография — 2 раза в год. Биохимический анализ крови на острофазовые реакции, ЭКГ — …
1 раз в год, терапевт. Гастроэнтеролог, хирург — по показаниям. ОАК при обострении. По показаниям — исследования, как при хроническом холецистите с частыми обострениями. Режим питания. 2-3 раза в году холеретические или холекинетические средства. Санаторно-курортное лечение. Отсутствие обострений. Отсутствие временной нетрудоспособности. Желчно-каменная болезнь без обострения (ДIII) 2 раза в год, терапевт, гастроэнтеролог. Хирург — по …
Право на выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне учреждения здравоохранения, для получения указанной лицензии должны иметь удостоверение (свидетельство) об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности. В отдельных случаях, по решению местных органов …
Главный врач (руководитель) учреждения здравоохранения обязан обеспечить контроль за достоверностью составляемых врачами врачебных свидетельств о смерти, своевременностью их выдачи родственникам умершего, а также за составлением и представлением в органы загс врачебного свидетельства о смерти в случаях захоронения учреждением здравоохранения. Бланки врачебного свидетельства о смерти, сброшюрованные в книжки, хранятся у главного врача (руководителя) учреждения здравоохранения или …





