Общая часть
Роль аллергии в генезе коллагенозов становится, по нашему мнению, весьма наглядной при изучении проблемы местного и общего в их клинических проявлениях. Известно, что существуют сугубо локализованные формы красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита и узелкового периартериита (полиартериита), которые в течение всей жизни больного исчерпывают себя только местными проявлениями и протекают (особенно при первых трех названных заболеваниях) весьма …
Необходимо подчеркнуть, что существование аутоантител, могущих повреждать здоровые ткани, является точно доказанным экспериментами Витебского (Witebski, 1959). Иммунизируя кролика тканью частично удаленной у него же щитовидной железы, этот автор наблюдал у подопытных животных накопление в крови противотиреоидных антител и развитие тиреоидита в оставшейся части щитовидной железы. Правда, появление аутоантител к экстрактам щитовидной железы, так же как …
Значение аллергии в развитии указанных заболеваний наиболее конкретно подтверждается обнаружением ряда характерных антител при отдельных коллагенозах. Нарастание в сыворотке больных коллагеновыми заболеваниями γ-глобулинов уже само по себе ярко свидетельствует о связи этих болезней с сенсибилизацией. Однако в последние годы стало возможным не только учитывать уровень γ-глобулинемии в целом, но и частично расшифровывать состав данной белковой …
При действии сыворотки больного системной красной волчанкой, содержащей аутоантитела к клеточным ядрам, на здоровые лейкоциты среди последних обнаруживаются волчаночные клетки. Ранее мы уже приводили аналогичные данные о наличии у больных коллагенозами конкретных аутоантител и об отложениях γ-глобулин а у этих больных в очагах тканевого повреждения. Последнее обстоятельство также укладывается в схему аутоаллергического патогенеза коллагенозов. Таким …
Аллергию замедленного типа при коллагенозах фактически не исследовали. Тем больший интерес представляют недавно полученные в Институте ревматизма АМН СССР данные А. М. Борисовой, использовавшей для изучения аллергии пробу с внутрикожным введением гомологичных антигенов, предложенную А. М. Борисовой и Я. А. Сигидиным в качестве антигенов были взяты экстракты органов здоровых людей, погибших от случайной травмы. Положительная …
Некоторые авторы [Грабарь (Grabar, 1959)] считают, что аутоантитела образуются в небольшом количестве и в норме, а при аутоиммунных заболеваниях происходит усиление этого по существу физиологического процесса. Принципиально такая точка зрения допустима, но нуждается еще в большем фактическом подтверждении. В этом аспекте интересно, что у отдельных, особенно ядовитых, змей в крови обнаружены антитела к их яду. …
Клинический опыт заставляет признать, что сенсибилизация человека различными веществами антигенной природы может привести к развитию коллагенозов. Достаточно вспомнить, что сывороточная болезнь, возникающая, как правило, с «экспериментальной точностью» всего лишь после второго введения антигена (т. е. сывороточных белков), может проявляться как заболевание со всеми оттенками переходов от легких аллергических реакций до подлинных коллагеновых заболеваний типа узелкового …
Многое из того, что подтверждает роль стрептококка в развитии сенсибилизации было бы применимо, в частности, и к стафилококку. Он также постоянный спутник человека, является нередким возбудителем ряда заболеваний, не вызывает стойкого иммунитета. В то же время до последнего времени сенсибилизирующее влияние стафилококка и других симбионтов почти не изучалось. Что касается дифференциальных иммунологических исследований (например, определение …
В последнее время Е. М. Тареев (1962) обратил внимание на то, что и при некоторых профессиональных болезнях, особенно бериллиозе и силикозе, могут наблюдаться системные реакции типа коллагенозов и более простой аллергии. У соответствующих больных развиваются поражения кожи, мышц, суставов, лимфатических узлов, печени, селезенки, легких и плевры, похудание, диспротеинемия. Иногда возникают и более четко очерченные изменения: …
Инфекционные процессы могут считаться очень важными, но частными причинами сенсибилизации при коллагенозах. Влияние стрептококка или другого Микроба отличается от эффекта любого иного аллергена в частных аспектах, но не принципиально. При сенсибилизации неинфекционными антигенами (лекарства и т. п.) выпадает, естественно, тот ранний эффект повышения проницаемости и тканевого повреждения, который связан с непосредственным действием микробных продуктов. Однако …





