Cправочник педиатра

Вакциниформный пустулез — вирусное осложнение экзематозного процесса. Этиология и патогенез. Возбудитель — вирус простого герпеса (I и II типа). Заражение контактное. Факторы риска: больные экземой, атопическим дерматитом, пузырчаткой, пемфигоидом, ихтиозом. Клиническая картина. Высыпания развиваются остро, сопровождаются тяжелыми токсическими явлениями, повышением температуры, нарушением сознания, лимфатические узлы увеличены. На фоне эритемы и отечности появляются распространенные, сгруппированные, однокамерные, …

Осложнения. При кератодермии Унны-Тоста — возможны грибковые инфекции. При кератодермии Меледа возможны пиококковые инфекции. Дифференциальный диагноз проводят с псориазом, дисгидротической экземой, различными формами кератодермии. Прогноз. Полного излечения добиться не удается. Лечение. Назначают ретиноиды, ангиопротекторы; кератолитические средства, солевые ванны, фонофорез с витамином А; мазь «Радевит». При кератодермии Папийона-Лефевра лечение включает санацию полости рта. Профилактика. Необходимо избегать …

Розовый лишай Жибера — эритематозно-сквамозный дерматоз, заболевание кожи из группы инфекционных эритем. Этиология и патогенез. Окончательно не выяснены, имеет место инфекционно-аллергический процесс с предполагаемой стрептококковой или вирусной этиологией. Вспышки заболевания отмечаются чаще весной и осенью. У детей старшего возраста розовый лишай составляет 3,5 % заболеваемости кожными болезнями, в возрасте до 2 лет встречается очень редко. …

Экссудативная многоформная эритема — воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек инфекционно-аллергического происхождения. Классификация 1. Папулезная. 2. Буллезная. Этиология и патогенез. Патогенез — гиперергическая реакция, направленная на кератиноциты и провоцируемая инфекцией, лекарственными препаратами, токсическими веществами, с образованием циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, отложением IgM и С3-компонента комплемента в кровеносных сосудах дермы. Тяжелые пузырные формы чаще …

Этиология и патогенез. Острый средний отит часто развивается в детском возрасте, что связано с особенностями анатомического строения барабанной полости и слуховых труб у детей, преимущественным положением ребенка на спине. Способствует его развитию переохлаждение, проникновение в барабанную полость инфекции, закрытие просвета слуховой трубы аденоидами. Средний отит может развиваться при некоторых инфекционных заболеваниях — кори, скарлатине, гриппе. …

Диагностика катаракт у детей. При обследовании ребенка важно выяснить, как протекала беременность у матери, не было ли каких-либо вредных воздействий на ее организм (краснухи, гриппа, ветряной оспы, кислородного голодания плода в результате порока сердца у матери, недостатка витамина А в пище беременной и др.), с каким весом и доношенным ли родился ребенок, не содержался ли …

Везикулопустулез — пиодермия новорожденных, проявляется в первые дни жизни. Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания являются различные штаммы стафилококка. Способствующими факторами являются мацерация кожных покровов вследствие потливости, недоношенность искусственное вскармливание детей. Клиническая картина. Появляются множественные полушаровидные мелкие пустулы в устьях эккриновых потовых желез величиной с булавочную головку, окруженные венчиком эритемы. Пустулы располагаются на коже волосистой части …

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи. Классификация 1. Контагиозный моллюск в виде множественных мелких высыпаний (Molluscum contagiosum miliare). 2. Моллюсковые узелки, сидящие на ножках, при слиянии отдельных узелков образующие гигантские моллюски (Molluscum contagiosum pediculatum). Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — фильтрующийся вирус Molitor hominis. Заражаются при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также через …

Сухая стрептодермия — контагиозная поверхностная стрептодермия. Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — β-гемолитический стрептококк. Чаще болеют мальчики в возрасте 7-10 лет. Клиническая картина. На коже лица, шеи, плеч, верхней части туловища появляются светло-розовые, округлые, покрывающиеся мелкопластинчатыми чешуйками пятна (одно или несколько), постепенно достигающие 3-4 см в диаметре. Субъективных ощущений у детей нет. Осложнения, как правило, …

Осложнения. Синдром Стивенса-Джонсона. Дифференциальный диагноз проводится с фиксированной токсидермией, крапивницей, аллергическими васкулитами. Прогноз. Возможны рецидивы, спонтанное выздоровление. Лечение. Назначаются антигистаминные препараты, салицилаты, антибиотики по показаниям; витаминотерапия; энтеросорбенты. В тяжелых случаях — кортикостероидные препараты внутрь или внутривенно, дезинтоксикационные и десенсибилизирующие средства; по показаниям применяют антибиотики, противовирусные препараты. Местно назначают мази с кортикостероидами, аэрозоли с антисептическими средствами; …