Cправочник педиатра
Синдром Лайелла — тяжелейшая форма токсидермии. Этиология и патогенез. Основная роль в развитии заболевания принадлежит лекарственным препаратам: сульфаниламидам, антибиотикам, противосудорожным, противовоспалительным, противотуберкулезным средствам. Возможно развитие заболевания от приема витаминов, рентгеноконтрастных веществ, противостолбнячной сыворотки. Имеет место наследственная предрасположенность к аллергии, обусловленная генетическим дефектом детоксикационной системы лекарственных метаболитов. Клиническая картина. Инкубационный период заболевания составляет от нескольких часов …
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Этиология и патогенез. Скарлатина — заболевание бактериальной природы, возбудителем которого является β-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококк проникает в организм через слизистую оболочку ротовой полости (реже, преимущественно у взрослых, через поврежденную кожу), где вызывает специфические воспалительные изменения — ангину. Затем …
Атопический дерматит — наследственный мультифакториальный дерматоз. Классификация 1. Младенческая фаза. 2. Детская фаза. 3. Пубертатная. Этиология и патогенез. Заболевание является проявлением генетической предрасположенности организма к аллергическим реакциям. Проявлению заболевания способствуют токсикозы, интоксикации, погрешности в питании матери во время беременности и в период лактации, искусственное вскармливание ребенка. К неблагоприятным факторам, усиливающим проявления заболевания и провоцирующим его …
Дефект межжелудочковой перегородки является одним из наиболее частых врожденных пороков сердца. В изолированном виде встречается приблизительно у 30 % всех больных с врожденными пороками сердца. Дефекты могут располагаться в различных местах межжелудочковой перегородки. Наиболее часто они локализуются в мембранозной части. Дефекты в мышечной части перегородки встречаются реже. Диаметр дефектов колеблется от нескольких миллиметров до 1-2 …
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с гепатитом, хроническим панкреатитом. Лечение. Показано соблюдение диеты с ограничением жиров. При кишечной форме показана заместительная терапия ферментами поджелудочной железы. При тяжелом течении показано назначение антибиотикотерапии и глюкокортикоидов. При мекониальном илеусе показано оперативное вмешательство.
Клиническая картина. У новорожденных и детей первых лет жизни заболевание протекает тяжело с явлениями декомпенсации, проявляющейся одышкой, увеличением печени, гипотрофией. У детей старшего возраста симптомы заболевания выражены менее резко. При обследовании выявляют бледность кожных покровов, задержку в физическом развитии, асимметрию грудной клетки за счет сердечного горба. Необратимые изменения в сосудах легких могут развиваться на первом …
Гастродуоденит хронический — хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология. Хронический гастродуоденит является полиэтиологическим заболеваниям. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития. Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология. Среди экзогенных …
Тетрада Фалло составляет 14-15 % всех врожденных пороков сердца. Характерно сочетание таких признаков, как стеноз устья легочного ствола; дефект межжелудочковой перегородки; смещение аорты вправо и расположение ее устья над дефектом межжелудочковой перегородки; гипертрофия стенки правых отделов сердца. Возможны следующие варианты сужения легочной артерии: 1) подклапанный стеноз (фибромускулярное сужение выходного отдела правого желудочка протяженностью от нескольких …
Клиническая картина. Основными симптомами хронического гастродуоденита являются боль и диспепсия. Боль чаще всего локализуется в эпигастральной и пилородуоденальной зонах. Появление боли часто связано с приемом пищи. В зависимости от локализации воспаления боль может возникать сразу после еды, через 1-2 часа после еды или натощак. Эквивалентом боли может быть чувство тяжести в эпигастральной области. В случае …
Клиническая картина. Новорожденный с тетрадой Фалло развит нормально, так как в перинатальный период имеющиеся аномалии сердца не препятствуют нормальному кровоснабжению плода. Первые признаки порока появляются через несколько дней или недель после рождения. Во время крика ребенка или в периоды кормления отмечают появление синюшности кожных покровов. Цианоз и одышка становятся с каждым месяцем все более выраженными. …
