Cправочник педиатра
Дефицит витамина B1 прежде всего оказывает влияние на нервную систему. Появляются раздражительность, плаксивость, беспричинное беспокойство, повышенная умственная и физическая утомляемость. Развивается депрессия, появляется бессонница, ухудшается память. Может возникнуть нарушение координации движений. Со стороны периферической нервной системы наблюдаются парестезии, мышечные судороги, полиневриты и даже (при значительном дефиците тиамина) развиваются параличи. Со стороны пищеварительной системы также отмечаются …
Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования. Проводится исследование на ревматоидный фактор, назначается рентгенологическое исследование суставов. Дифференциальный диагноз проводится с инфекционными, реактивными артритами, деформирующим остеоартрозом, ювенильным ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом, болезнью Рейтера. Лечение. Показаны глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, препараты золота, цитостатики, аминохинолиновые производные. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение …
Продолжительность инкубационного периода составляет 9-11 дней. Введение с профилактической целью иммуноглобулина может способствовать его удлинению до 15-21 дня (иногда и более). Со второй половины инкубационного периода могут отмечаться начальные симптомы болезни (снижение массы тела у ребенка до года, вечерний субфебрилитет, незначительный кашель и насморк, отечность нижнего века, покраснение конъюнктив). В начальном неспецифическом периоде болезни обнаруживается …
Туберкулезный менингит развивается вследствие заноса МТ с током крови на менингеальные оболочки головного мозга. Туберкулез мозговых оболочек является не самостоятельной формой заболевания, а осложнением первичного туберкулеза у детей и подростков. Его развитию способствует низкий иммунитет при наличии большого количества возбудителей в крови. Это наиболее тяжелый и неблагоприятный вариант течения туберкулезной инфекции. Признаки туберкулезного менингита развиваются …
Холецистит хронический (бескаменный) — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в желчном пузыре. Этиология. У детей холецистит чаще всего обусловлен дисхолией или дискинезией. Патогенез. При нарушении оттока желчи от желчного пузыря происходит ее застой, что провоцирует развитие воспалительной реакции. Клиническая картина. Начало заболевания у детей, как правило, стертое. Холецистит носит хронический характер с периодическими обострениями. Обострения провоцируются …
Гидроцефалия (водянка головного мозга) — патологическое состояние, характеризующееся увеличением количества ликвора в полости черепа, сопровождающееся расширением желудочков мозга и субарахноидальных пространств. Этиология и патогенез. Развитие заболевания может быть связано с увеличением продукции цереброспинальной жидкости или с нарушением ее обратного всасывания. Этиологическими факторами могут быть аномалии развития системы желудочков, воспалительные и спаечные процессы в оболочках головного …
При гиповитаминозе рибофлавина появляются патологические изменения со стороны кожи, слизистых оболочек, органов зрения, пищеварительной системы, кроветворной системы, а также центральной нервной системы. Развиваются угловой стоматит (заеды, трещины в уголках рта), воспалительные явления со стороны слизистой ротовой полости и языка. Язык становится сухим и ярко-красным, появляется красная кайма вокруг губ. Наблюдается себорейный дерматит носогубных складок, а …
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) — хроническое воспалительное заболевание суставов, развившееся в возрасте до 16 лет. Этиология до конца не изучена. Установлено наличие генетической предрасположенности к ЮРА, имеются данные о связи ЮРА с инфекционным поражением суставов. Чаще болеют девочки. Патогенез. Развивается аутоиммунное воспаление в суставе с развитием эрозивно-деструктивных изменений. Клиническая картина. Выделяют четыре варианта начала ювенильного …
Осложнения. Тяжелым осложнением является поражение центральной нервной системы, которое встречается достаточно редко. Лечение. Средства специфического лечения не разработаны. Введение противокоревого иммуноглобулина эффективно только в скрытом периоде, на стадии клинических проявлений лечебным действием он не обладает. При неосложненных формах кори ребенка оставляют в домашних условиях. Госпитализация показана при осложненной кори, а также детям из закрытых коллективов. …
Лечение детей с первичной туберкулезной инфекцией должно быть комплексным и включать в себя меры по борьбе с инфекцией, повышению сопротивляемости организма, а также оптимальный для ребенка режим и полноценное питание. Все назначения осуществляет врач-фтизиопедиатр, лечение проводится в условиях стационара (при осложненном первичном комплексе, туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов, милиарном туберкулезе, туберкулезном менингите) или в поликлинике (при …
