Геморрагический васкулит (Клиническая картина)
Клиническая картина. Кожный синдром включает в себя появление на коже нижних конечностей ярко-вишневой пальпируемой пурпуры. Пурпура становится более выраженной в положении стоя. Суставной синдром характеризуется поражением крупных суставов, чаще голеностопных. Артрит несимметричный, носит мигрирующий характер. Развитие деформаций не характерно. Абдоминальный синдром проявляется картиной острого живота. Почечный синдром характеризуется развитием гломерулонефрита. В редких случаях поражаются головной мозг, глаза, яички, сердечно-сосудистая система.
Осложнения: нефропатия, аппендицит, инвагинация, некроз кишечной стенки с развитием перитонита.
Диагностика проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, данных лабораторно-инструментальных методов исследования.
Дифференциальный диагноз проводится с другими видами системного васкулита, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ревматизмом.
Лечение. Показано соблюдение диеты и постельного режима, антибиотикотерапия рекомендуется при наличии связи между перенесенной инфекцией и развитием геморрагического васкулита. Назначаются антигистаминные препараты, сорбенты, противовоспалительные средства, витамины. При тяжелом течении заболевания прописывают преднизолон, цитостатики, антиагреганты.
