Пропедевтика внутренних болезней
По этиологии: инфекционный, химический, физический, алиментарный. По эндоскопическим признакам (стадиям): I-я — отек и гиперемия слизистой; II-я — появление одиночных эрозий на вершинах отечных складок слизистой оболочки; III-я — значительный отек и гиперемия слизистой с очагами эрозивной и кровоточащей слизистой оболочки; IV-я — "плачущая" слизистая оболочка, которая диффузно эрозирована и кровоточит при малейшем прикосновении эндоскопа. …
Ведущим симптомом функционального расстройства желудка является боль. Боли чаще локализуются в эпигастрии, реже в правом подреберье. Нередко они ощущаются пациентами как жжение, давление, спазмы. Иррадиация болей для функционального расстройства желудка не характерна. Нередко отсутствует связь боли с приемом пищи. Ночных болей не бывает. Интенсивность болевого синдрома различна, однако колик, как правило, не бывает. Продолжительность болей …
Клиническая картина острого эзофагита зависит от этиологического фактора и морфологических признаков. Катаральный эзофагит возникает на фоне пищевых погрешностей, мелких трещин и ожогов алкогольсодержащими веществами. Клинически проявляется жжением и болью за грудиной, отказом от еды. Эндоскопически отмечается эозофагит I-II-й стадии, рентгенологически — гиперкинезия пищевода. Эрозивный эзофагит возникает на фоне инфекционных заболеваний (гриппа, сыпного тифа, сепсиса, грибковых …
Строгих диетологических ограничений при функциональных нарушениях желудка назначать не требуется, лишь рекомендуется уменьшить в рационе прием острых и соленых блюд, слишком сокогонных продуктов (всех алкогольных и газированных напитков, кофе, какао, рыбных и мясных консервов, наваристых мясных и рыбных бульонов, ржаного хлеба, крепкого чая). Характер пищи существенно влияет на эвакуаторную функцию желудка. Эвакуацию тормозят жиры. Белки …
Лечение острого эзофагита складывается из этиотропного, патогенетического и симптоматического. Этиотропное лечение предполагает лечение основного заболевания. При инфекционных заболеваниях, осложнившихся острым эзофагитом, рекомендуется применение антибиотиков. При выраженных некротических и геморрагических изменениях в пищеводе целесообразно воздержаться от приема пищи сроком до 2-3-х недель с назначением парентерального питания, внутривенного введения белковых гидролизатов, смесей аминокислот, витаминов и т. д. …
Гастрит — заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка. Различают острые и хронические гастриты. Гастрит является наиболее распространенным заболеванием желудка.
Хронический эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода продолжительностью более 6 месяцев. Наиболее распространенным вариантом этого заболевания является пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит).
По этиологическим факторам гастриты принято делить на экзогенные и эндогенные. Хронический гастрит в этиологическом отношении тесно связан с острым гастритом. Все экзогенные этиологические факторы, вызывающие острый гастрит, имеют существенное значение и для хронического гастрита. Из экзогенных факторов, вызывающих развитие гастрита, на первом месте находится хеликобактерная инфекция. Передача хеликобактерной инфекции происходит орально-фекальным путем. Хеликобактерный гастрит составляет …
Хронический эзофагит может возникать при постоянной травматизации пищевода алиментарным фактором (прием горячей, слишком холодной или грубой пищи, злоупотреблением алкоголем). Застойные эзофагиты обусловлены постоянным и длительным застоем и разложением пищи при дивертикулах, доброкачественных и злокачественных стенозах пищевода, а также могут развиваться при ахалазии кардии и постоянном воздействии на слизистую оболочку пищевода вредных производственных факторов (солей тяжелых …
Общепризнанной классификацией считается классификация хронического гастрита С. М. Рысса. По этиологическому признаку. Эндогенный гастрит. Экзогенный гастрит. По морфологическому признаку. Поверхностный гастрит. Гастрит с поражением желез без атрофии. Атрофический гастрит: умеренный; выраженный; атрофически-гиперпластический; редкие формы атрофического гастрита (с явлениями жировой дегенерации, с образованием кист, без подслизистого слоя). Гипертрофический гастрит. Антральный гастрит. Эрозивный гастрит. По функциональному признаку. …
