Организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

В течение травматического шока различают две фазы: эректильную и торпидную. Эректильная фаза продолжается от нескольких минут до получаса. Для нее характерна выраженная реакция со стороны ЦНС и симпатико-адреналовой системы. В этот период, особенно если травме предшествовало сильное нервное перенапряжение, имеет место повышение чувствительности к внешним раздражителям, двигательное и речевое возбуждение, колебания артериального и венозного давления, …

Циркулярная новокаиновая блокада поперечного сечения конечности: производят при открытых переломах длинных трубчатых костей, а также перед снятием длительно находившегося на конечности жгута в целях профилактики “турникетного” шока и синдрома длительного сдавления. Проксимальнее места перелома (жгута) циркулярно из нескольких точек вводят в мягкие ткани на всю глубину до кости 0,25%-ный новокаин в объеме 250—300 мл. Каждый …

Особенности течения травматического шока диктуют необходимость начала лечебных мероприятий как можно раньше, уже на месте травмы. При оказании доврачебной помощи: восстановить внешнее дыхание; остановить наружное кровотечение; ввести обезболивающие средство (1,0 мл 2%-ного промедола); транспортная иммобилизация; при нарушении дыхательной функции и сердечно-сосудистой деятельности: 1,0 мл 5%-ного эфедрина, 2 мл кордиамина; ИВЛ с помощью дыхательного аппарата (по …

Шейная вагосимпатическая новокаиновая блокада показана при тяжелой травме груди в порядке неотложной врачебной помощи, если транспортировка пораженного вынужденно задерживается. В положении больного на спине под лопатки подкладывают поперечный валик, голову поворачивают в противоположную сторону, надплечье опускают вниз. Указательным пальцем левой руки надавливают на задний край середины грудино-ключично-сосцевидной мышцы, смещая ее и глубжележащие магистральные сосуды кпереди …

Первая врачебная помощь направлена на поддержание жизненных функций организма, для чего используют указанные медикаментозные препараты, выполняют новокаиновые блокады, проводят инфузионную терапию. Стандартная схема инфузионной терапии: полиглюкин — 400 мл; лактасол — 1000 мл или натрия гидрокарбонат 4%-ный — 300 мл; гидрокортизон — 125 мл или преднизолон — 60 мг; глюкоза 20%-ная — 600 мл; раствор …

Паранефральная новокаиновая блокада показана при травмах органов живота и забрюшинного пространства, ожоговом шоке, синдроме длительного сдавления, если транспортировка больного в стационар задерживается. Положение больного — на противоположном блокаде боку с валиком между ХII ребром и крылом подвздошной кости. Нижняя конечность на стороне блокады вытянута, противоположная согнута в коленном и тазобедренном суставах. Указательным пальцем левой кисти …

Среди разнообразных закрытых повреждений особое место занимает синдром длительного сдавления (СДС), который возникает в результате длительного сдавления конечности и отличается тяжелым течением и высокой летальностью. В патогенезе ведущее значение имеют следующие факторы: травматическая токсемия, обусловленная всасыванием продуктов распада из поврежденных тканей; плазмопотеря в результате массивного отека поврежденных конечностей; болевое раздражение, приводящее к дискоординации процесса возбуждения …

В результате взрыва газового конденсата на продуктопроводе вблизи железнодорожной станции Улу-Теляк (Башкирия) в 1989 г. пострадало более 1000 человек — пассажиров 2 поездов, что составило более 97% от числа людей, находившихся в этих поездах. При этом у 38,3% пораженных площадь ожогов была от 41 до 60% поверхности тела. У 33% ожоги кожи сочетались с ожогами …

В зависимости от обширности и длительности сдавливания различают 4 формы тяжести: 1-я (крайне тяжелая): при раздавливании 2 конечностей с экспозицией 8 и более часов. После извлечения быстро развивается шок, не поддающийся терапии. Смерть в первые 1—2 суток на фоне сердечно-сосудистой недостаточности; 2-я (тяжелая): после сдавления 1—2 конечностей с экспозицией 6—8 ч. Сопровождается выраженным шоком и …

Возникновение и развитие пожаров сопровождается образованием зон задымления. Задымление представляет опасность для населения за счет содержания в воздухе окиси углерода (СО). При концентрации СО в воздухе 0,2% возможно смертельное отравление в течение 30—60 мин, а при концентрации 0,5—0,7% — в течение нескольких минут. Задымление на открытой местности считается опасным, когда видимость не превышает 10 м. …