В отдельных случаях при быстром переливании значительного количества крови больным с поражением сердечной мышцы возможно острое расширение и остановка сердца. Это осложнение обусловливается поступлением в правое сердце чрезмерно большого количества крови, в результате чего в системе полых вен и предсердия возникает ее застой. Нарушение коронарного кровообращения приводит к понижению проводимости и сократительной способности сердечной мышцы. …

В ряде случаев возможна тромбоэмболия, которая наступает при попадании в вену больного сгустков, образовавшихся в переливаемой донорской крови или же заносимых с током крови из тромбированных вен реципиента. При возникновении этого осложнения у больного вскоре после переливания появляется боль в груди, кровохарканье и лихорадка. При попадании в вену тромба, который сразу же закупоривает легочную артерию, …

Одной из причин такого осложнения является попадание в кровоток реципиента вместе с переливаемой кровью некоторого количества воздуха. Попадая в правое сердце, а затем в легочную артерию, воздух эмболирует последнюю и создает механическое препятствие кровообращению. Клиническая картина воздушной эмболии проявляется внезапным ухудшением состояния реципиента во время переливания крови. При этом, как правило, в момент попадания в …

Осложнения, обусловленные переливанием недоброкачественной крови, встречаются редко. Причинами их является бактериальное загрязнение крови, переливание перегретой и гемолизированной, а также денатурированной вследствие длительных сроков хранения консервированной крови или нарушение режима ее хранения. Причинами инфицирования крови может быть нарушение правил заготовки или использование остатков после взятия из флакона некоторого ее количества. Клиническое проявление посттрансфузионного осложнения, вызванного переливанием …

Необходимо иметь в виду, что иногда возможна сенсибилизация к слабоантигенным факторам системы резус (rh´ (С), rh´´ (Е) и др.), а также систем Келл, Даффи, Льюис, Кидд и др. В этих случаях посттрансфузионные осложнения могут возникать при переливании группо- и резус-совместимой крови, так как перечисленные антигены присутствуют в крови независимо от АВ0- и резус-принадлежности. Профилактическим мероприятием …

Если в анамнезе больного имеются указания на проведенные ранее гемотрансфузии или гемотерапию, если предыдущие переливания крови давали посттрансфузионные реакции, необходимо исследовать резус-принадлежность и переливать только резус-совместимую кровь. Аналогичной тактики следует придерживаться в отношении женщин, в анамнезе которых имеются указания на мертворождения и рождения детей с признаками гемолитической болезни. Обязательному исследованию на резус-принадлежность подлежат и те …

Осложнения после переливания резус-несовместимой крови наблюдаются преимущественно в акушерско-гинекологических и реже в хирургических отделениях при оказании экстренной помощи. Они развиваются только у резус-отрицательных больных, сенсибилизированных тем или иным путем к резус-фактору. Сенсибилизация к резус-фактору может развиться: при повторных введениях резус-отрицательным больным резус-положительной крови, причем способ введения безразличен; при повторных беременностях резус-положительным плодом. Одним из проявлений …

Сравнительно часто отмечаются покраснение лица, сменяющееся бледностью и цианозом, беспокойство больного и в тяжелых случаях — непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Летальный исход в период шока наблюдается сравнительно редко. При переливании АВ0-несовместимой крови больным в состоянии наркоза, а также проходящим курс гормональной или лучевой терапии, симптомы шока выражены незначительно или могут отсутствовать совершенно. Перечисленные признаки посттрансфузионного …

В отличие от реакций посттрансфузионные осложнения характеризуются тяжелыми клиническими проявлениями, представляющими опасность для жизни реципиента. Практика показывает, что наиболее частой причиной их бывает переливание АВ0-и резус-несовместимой крови. Подавляющее большинство этих осложнений наблюдается в акушерско-гинекологических, реже — в хирургических отделениях при переливании крови по экстренным показаниям (шок, острая кровопотеря и др.). Непосредственной причиной осложнений являются различные …

В клиническом течении аллергических реакций помимо перечисленных выше признаков на первый план выступают симптомы аллергического характера: крапивница, одышка, удушье, тошнота, рвота. Аллергические реакции обусловливаются сенсибилизацией реципиента к белкам донорской крови, которые содержатся в плазме, лейкоцитах и тромбоцитах. В основном эти реакции появляются при повторных переливаниях крови. Лечение их заключается в назначении сердечнососудистых и седативных средств, …